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2022年执业药师继续教育标准答案-眼腰椎退行性疾病--第1页
2022年执业药师继续教育标准答案-眼腰椎退行性疾
病
中文名称
腰椎退行性病变
英文名称
lumbardegenerativedisease
别名
相关中医疾病
传染性
不会遗传。
传染源
传播途径
发病率
是慢性腰痛的最常见病因。目前尚无明确的发病率相关数据。
好发人群
随着年龄的增长，人的脊柱自然进入退变的过程，各组织发生老
化。通常可分为椎间盘蜕变、关节突关节退变、韧带结构退变和肌肉
组织退变。
当腰椎随年龄发生退变的过程中，多种因素会对退变过程产生影
响，导致退变情况加重。常见的原因有机械压迫、损伤、炎性反应等。
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2022年执业药师继续教育标准答案-眼腰椎退行性疾病--第2页
病因总述
随着年龄的增长，人的脊柱自然进入退变的过程，各组织发生老
化。通常可分为椎间盘蜕变、关节突关节退变、韧带结构退变和肌肉
组织退变。
当腰椎随年龄发生退变的过程中，多种因素会对退变过程产生影
响，导致退变情况加重。常见的原因有机械压迫、损伤、炎性反应等。
病因危险因素
1、超重。
2、长期从事久坐、久站或是腰部发力的职业。
症状总述
部分患者可能无明显自觉症状。患者常见的表现为为腰痛和坐骨
神经痛，和伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力，影响患者行走和腰部
活动。重症者可出现大小便失禁等。
典型症状
1、腰痛
是大多数患有本病的患者最早出现的症状。患者的腰痛会随长时
间站立或腰部发力而加重，平卧时可减轻。
2、坐骨神经痛
坐骨神经痛多为逐渐发生。典型的坐骨神经痛是从下腰部放射至
臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背部。咳嗽、喷嚏和排便
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等一系列使脑脊液压力增高的动作，都可加重腰痛和放射痛。患者为
了减轻坐骨神经受压所承受的张力而取弯腰、屈髋、屈膝位，以减轻
疼痛。
3、肢体麻木
当患者出现椎间盘突出，刺激了本体感觉和触觉纤维，会引起肢
体麻木而不出现下肢疼痛，麻木感觉区按受累神经区域皮节分布。
4、间歇性跛行
病人行走时，随着距离的增多而出现腰背痛或患侧下肢放射痛或
麻木加重，取蹲位或坐位休息一段时间症状可缓解，再行走症状又复
出现，称为间歇性跛行。
5、马尾综合征
少数情况下，椎间盘组织会压迫马尾神经，出现马尾综合征，主
要表现为大小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失
控及双下肢不完全性瘫痪等症状。男性出现阳痿，女性出现尿潴留和
假性尿失禁。
6、腰部活动受限
当患者出现腰椎间盘突出时，可能会存在不同程度的腰部活动受
限。
并发症
1、腰椎侧凸
长期有腰椎间盘突出或是其他腰椎组织退变的患者，疼痛会导致
站姿或坐姿
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