国家基本公共卫生服务项目职责分工.pdf

国家基本公共卫生服务项目职责分工--第1页

XXXXXXXXXXX

国家基本公共卫生服务项目职责分工

建立居民健康档案项目、预防接种项目：

责任人：XX

主要任务：1、建立居民健康档案：以儿童、孕产妇女、老年人、

慢性病人、重性精神病人为重点在自愿与引导的基础上，积极为辖区

内全体居民免费建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要包括

居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录，并对健康信息及时更

新，逐步实行计算机信息化管理。

2、预防接种管理：为辖区内适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、

脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻

腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。同时，开展二类【自费疫苗】接种服

务。发现、报告预防接种的疑似异常反应，并协助调查处理。

健康教育项目：

责任人：XX

主要任务：针对健康素养基本知识及技能、优生优育、传染病预

防及辖区内重点健康问题的内容，向广大居民提供免费健康教育宣传

咨询服务，发放健康教育宣传资料，定期出版健康教育宣传栏宣传健

康知识、举办健康知识讲座，不定期开展公众健康咨询及义诊活动等。

儿童保健管理项目、孕产妇保健管理项目：

责任人：XX

国家基本公共卫生服务项目职责分工--第1页

国家基本公共卫生服务项目职责分工--第2页

主要任务：1、儿童保健管理：为0-6岁儿童免费建立儿童保健手

册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。出生后的新生儿可以在家

中享受到医务人员上门的家庭访视服务。针对儿童不同的生长发育阶

段，为其提供生长发育评估、体格检查、辅助检查、健康指导等服务

内容。

2、孕产妇保健管理：为孕产妇免费建立保健手册（结合当地实际

情况），在怀孕期间可以免费享受到3次保健服务，产后至少2次访

视和健康检查服务。其中，孕妇在接受第1次产前保健时，可以得到

比较全面的健康检查服务，包括一般健康检查、妇科检查、健康指导，

以及血常规、尿常规等实验室检查。

老年人健康管理项目、慢性病患者管理项目：

责任人：XX

主要任务：1、老年人健康管理：对辖区内65周岁及以上老年人

进行登记管理，每年可以免费获得1次健康管理服务，包括生活方式

和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等。其中，辅助检

查项目包括肝功、肾功、血脂、血常规、尿常规、空腹血糖、彩超（肝

胆脾胰）、心电图检测等。

2、慢性病患者管理：对高血压、糖尿病等慢性病等人群进行指导；

对35岁以上人群试行门诊首诊测血压；对确诊高血压和糖尿病患者登

记管理，每3个月至少提供一次面对面随访，每次随访要询问病情、

进行体格检查及用药、饮食、运动、心理健康指导。每年对管理的慢

性病人群进行一次免费健康体检，内容包括身高、体重、血压、腰围

国家基本公共卫生服务项目职责分工--第2页

国家基本公共卫生服务项目职责分工--第3页

臀围测量、免费做一次空腹血糖检测。

严重精神障碍患者管理项目、卫生计生监督协管项目：

责任人：XX

主要任务：1、严重精神障碍患者管理：对辖区确诊的严重精神障

碍患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的严重精神障碍

患者进行治疗随访和健康指导。每年对管理的严重精神障碍患者进行

一次免费的健康体检，内容包括身高、体重、血压、腰围臀围测量、

空腹血糖、血常规、转氨酶及心电图等检查。

2、卫生计生监督协管：主要提供食品安全信息报告、职业卫生咨

询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供

血信息报告、非法性别鉴定等卫生计生监督协管服务。

肺结核管理项目、传染病报告与处理项目：

责任人：XX

主要任务：1、肺结核管理：开展结核病患者健康管理服务，实行

可疑者推介转诊，对患者进行随访管理，监督其规范服药。

2、传染病的报告与处理：及时发现、登记并报告辖区内发现的传

染病病例，参与现场疫点处理。开展结核、艾滋病等传染病防治知识

宣传和咨询服务，配合上级专业公共卫生机构对非住院结核病人、艾

滋病人进