延续护理干预对乳腺癌术后患者生命质量的影响分析.docxVIP

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延续护理干预对乳腺癌术后患者生命质量的影响分析

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【摘要】目的对延续护理干预对乳腺癌术后患者生命质量的影响进行分析研究。方法选取2015年2月～2016年2月我院收治的40例乳腺癌患者作为此次的研究对象。将40例患者随机分为对照组与观察组，每组20例患者。对照组采取常规护理措施，观察组在此基础上接受延续护理干预，观察两组患者护理后的生命质量情况。结论对比两组患者的生命质量，发现观察组在社会领域、角色领域、躯体领域、情绪领域、认知领域的评分中均高于对照组，且差异具有统计学意义（P0.05）。结论延续护理干预能有效提高乳腺癌患者的生命质量，值得临床推广使用。

【关键词】乳腺癌；护理干预；生命质量；延续

前言

乳腺癌是一种严重影响女性身心健康及生命安全的恶性肿瘤。近年来，人口的老龄化及生活饮食习惯的改变，让乳腺癌发生率呈逐年上升的趋势，而绝经前后女性为其高发群体[1]。临床治疗乳腺癌的主要方法为化疗、手术和放射性治疗，其中化疗能有效控制癌性因子的转移，但化疗后患者常常有焦虑、情绪低下、抑郁和呕吐等不良反应的发生，严重影响患者的生活质量。因此，患者需要不同于常规的护理模式，使其在术后和化疗后能得到持续的护理，临床上称之为延续护理干预。本文对20例乳腺癌患者采用延续护理干预，效果明显，报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

将我院收治的40例乳腺癌患者随机分为对照组与观察组，每组20例。对照组中，最小年龄为25岁，最大年龄为67岁，平均年龄为45.47±2.87岁；最短病程为1年，最长病程为5年，平均病程为2.87±1.32年；肿瘤分期，Ⅰ期有5例，Ⅱ期有10例，Ⅲ期有5例。观察组中，最小年龄为24岁，最大年龄为67岁，平均年龄为45.52±2.71岁；最短病程为1年，最长病程为6年，平均病程为2.39±1.12年；肿瘤分期，Ⅰ期有6例，Ⅱ期有10例，Ⅲ期有4例。比较分析两组患者的年龄、病程、肿瘤分期等一般资料，发现无明显差异，P0.05，具有可比性。

1.2护理方法

对照组20例患者以常规护理为主，主要包括让患者熟悉病区及医院环境，舒缓患者的紧张感与陌生感，使病房内空气保持清新，温度适宜，用温馨的语气及温和的态度向患者说明治疗期间的所有注意事项。观察组在上述护理的基础上加入延续护理干预，具体如下：

（1）术前护理：进行手术前需加强与患者的沟通，关心、体贴、鼓励患者，让其对医护人员敞开心扉，把所顾虑与担心的事项说明。消除患者术前的紧张、焦虑、烦躁、恐惧等一系列负面情绪，向患者发放健康手册，带其参加健康讲座，详细地告知患者手术疗效以及术前注意事项。

（2）术后康复训练：术后根据患者的恢复情况对其进行腕关节、肘关节、指关节的主动屈伸运动，使患者能尽快下床活动，在进行运动指导时应多给予患者鼓励，增强患者的自信心，若患者能主动下床活动时，可制定一份有针对性的术后康复方案。

（3）术后心理护理：在乳腺癌患者术后护理中，心理护理最为重要，术后大部分患者已失去一侧乳房，心情低落可想而知，医护人员应及时发现异常，并开导与鼓励患者勇敢地面对现实，并保证其充足的睡眠和良好的精神状态，鼓励患者以坚强的斗志去战胜疾病。

（4）术后随访：为每位患者建立健康档案，定期对患者进行术后随访，可根据复查情况对患者进行康复指导，让患者参加健康讲座，增加其对于乳腺癌及其他方面的健康知识，组织恢复较好的病友介绍相关经验，使患者的自信心得以提高。

1.3疗效标准

采用生活质量量表对两组患者的术后生命质量进行评估，社会领域、角色领域、躯体领域、情绪领域、认知领域为该量表的评价内容，评分越高，说明患者的生命质量及生存质量越高[2]。

1.4统计学方法

对研究数据进行分析时使用SPSS20.0统计学软件，计量资料应以（）表示，并采用t对其进行比较，计数资料则采用卡方值进行比较，若比较结果显示P0.05，则说明差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者的社会领域、角色领域、躯体领域、情绪领域、认知领域各项评分均高于对照组，差异显著，且P0.05，具有统计学意义。见表1。

表1两组患者的生活质量比较（，分）

组别

例数

社会领域

角色领域

躯体领域

情绪领域

认知领域

对照组

20

50.77±16.61

46.32±14.89

45.52±14.71

61.07±15.67

55.62±13.31

观察组

20

69.42±17.51*

61.52±17.77*

63.54±19.78*

73.44±17.46*

73.52±17.55*

注：与对照组比较，*P0.05。

3.讨论

早期乳腺癌患者可通过手术、化疗及放射性治疗来阻断癌细胞的扩散，提高患者的生存率[3]。但手术