中期妊娠引产患者心理特点及护理干预效果分析.docx

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中期妊娠引产患者心理特点及护理干预效果分析

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【摘要】目的：对中期妊娠引产患者心理特点及护理干预效果进行分析。方法：选取2015年10月—2016年10月在我进行引产的中期妊娠患者144例，将其随机分为观察组和对照组，每组患者各72例，对照组采用常规的护理方法，观察组在对照组的基础上分析患者的心理问题并进行相应的护理干预。结果：观察组患者引产成功率、大出血发生率以及住院时间明显低于对照组（P＜0.05）；与入院时比较，出院时两组患者焦虑、抑郁、恐惧评分均有不同程度降低，且观察组明显低于对照组（P＜0.05）观察组患者满意度为97.22%，明显高于对照组的87.50%（P＜0.05）。结论：对中期妊娠引产患者的心理特点进行分析，并实施相应的护理干预可有效促进引产手术的顺利进行，改善患者不良心理状态，促进患者早日康复。

【关键词】中期妊娠；引产；心理特点；护理干预

引产术是临床上常用的一项计划生育节育手术，中期妊娠引产是人为终止妊娠，患者心理状态通常较为复杂，同时又要承受手术带来的恐惧，易产生害怕、焦虑、紧张、恐惧、愤怒、忧郁等各种的负面情绪，除经受肉体的痛苦外，还要承受心理的考验[1]。若不良状况得不到有效的缓解，可诱发各种疾病，因此如何有效的帮助患者减轻心理压力，改善负面情绪已成为临床关注的重点。有研究显示[2]，综合性分析患者心理特点，并实施护理对策可帮助患者树立积极的心态，促进引产手术的顺利进行。本研究根据患者的各种心理特征，采取对应的护理措施，取得了良好的临床效果，现详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年10月—2016年10月在我进行引产的144例中期妊娠患者作为研究对象，患者年龄17—35岁，平均（26.13±3.61）岁；孕周14—27周，平均（20.52±3.24）周；妊娠次数1—4次，平均（1.86±0.41）次；已婚113例，未婚31例；引产原因：胎死宫内8例，胎儿畸形19例，自身疾病27例，计划外51例，其他39例.现将其随机分为观察组和对照组，每组患者各72例，两组患者年龄、孕周、妊娠次数等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），详情将表1.

表1两组患者一般资料比较

组别

例数

年龄

(，岁)

孕周

(，周)

妊娠次数

(，次)

婚姻状况

引产原因

已婚

未婚

胎死宫内

胎儿畸形

自身疾病

计划外

其他

观察组

72

25.98±3.42

20.36±3.23

1.75±0.32

56

16

4

9

14

25

20

对照组

72

26.31±3.51

20.52±3.61

1.91±0.42

57

15

4

10

13

26

19

t/X2值

--

0.539

1.634

0.784

0.426

0.682

P值

--

0.591

0.127

0.351

0.547

0.397

1.2方法

对照组采用常规的护理方法，引产前做血常规、肝功、肾功等检查，B超检测羊水深度及胎盘位置等，产后检查产道是否出现裂伤，胎盘有无缺损，注意宫缩及阴道出血情况等，做好相应的护理措施。观察组在对照组的基础上分析患者的心理问题并进行相应的护理干预，主要方法如下。

①羞却、自卑、自责、抑郁此种心理状态多见于未婚患者，此类患者年龄通常比较小，非常害怕社会以及亲属的谴责，害怕以后生活，对引产的胎儿搞到自责，又不敢告诉自己的父母，害怕受到责怪，觉得孤独无助，又及其的懊恼、自卑。对待此类患者除常规的护理外，应给予较多的关心，为她们保密,保护其自尊心；此外应对她们进行教育,告知她们流产、引产对身体的伤害，暗示她们要自尊自爱。

②情绪沮丧，心情悲哀此类心理多见于胎死宫内、胎儿畸形以及自身疾病的患者，此类患者多认为是自身原因失去了一个孩子，从而产生内疚、沮丧的心理，常常会自我埋怨，甚至会常常担心自己的下一个孩子是否健康。要对此类患者的现病史、生育史、心理原因等进行详细分析，多于患者沟通交流，安慰患者面对现实，向其宣传优生、优育的知识，帮助她们查找此次胎儿死亡或畸形的原因，告知其孕前、孕期合理科学饮食、饮食的重要性以及母体对胎儿的影响，重视产前检查，做好孕前准备，用科学的方法避免胎儿死亡以及胎儿畸形的发生。

③计划外的患者是常常是被动员到医院进行引产,此类患者通常表现为情绪低落,甚至有对抗情绪。对待此类患者同情理解其遭遇，关怀、体贴患者，获得患者信任，宣传计划生育政策，帮助她们消除负面情绪，使其自愿的接受引产手术。

④此外，大多患者普遍存在害怕疼痛，担心出现后遗症等心理。针对这些心理，首先应使其了解本院引产技术，以及医护人员的专业水平；再者应向其说明疼痛的原因，关心照顾患者，缓解其心理负担；并告知患者只要