小儿肺炎采用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗的临床观察.docx

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小儿肺炎采用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗的临床观察

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【摘要】目的：研究小儿肺炎采用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗的临床效果。方法：随机挑选90例于2017年2月～2018年2月被本院所收治患有肺炎症状的小儿病患进行研究，将他们按照入院治疗的先后顺序分为两组（A组与B组），给予B组的45例小儿病患实施医院常规治疗，给予A组的45例小儿病患在常规治疗的基础上采用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗法进行治疗，比较所有小儿病患的整体治疗情况。结果：对比两组患儿的临床治疗效果，A组显效、有效例数均比B组多，A组患儿的总治疗效率为97.78%，B组总治疗效率为84.44%，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。结论：小儿肺炎采用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗的效果显著，可帮助小儿病患改善其临床症状，具有临床推广价值。

【关键词】小儿肺炎；小剂量；多巴胺；多巴酚丁胺

小儿肺炎在临床中较为常见，此疾病的病原体具有较强的毒性，在患儿患得此病而未给予有效及时的处理或处理不当则会致使其它器官并发感染，从而形成重症肺炎，严重的还会引发心衰等并发症，使得小儿病患的生命安全受到威胁。本研究主要针对挑选的90例患有肺炎患儿进行研究，分析小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺的临床有效性，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次挑选我院于2017年2月～2018年2月被本院所收治患有肺炎症状的小儿病患进行研究（90例），入选的小儿病患被分成A组与B组，每组各45例，A组有29例男患儿，有16例女患儿，本组患儿的年龄为1～26个月，平均（12.31±3.32）个月；B组有28例患儿患，17例女患儿，年龄为2～25个月，平均（11.87±3.11）个月。对A组与B组患儿的一般资料进行对比，差异不明显P＞0.05，有对比价值。

1.2方法

所有病患在入院后均实施常规治疗法，主要包含了雾化呼入治疗、吸氧治疗、抗生素治疗、止咳平喘、吸痰以及抗感染治疗等，此外，为选择与疾病相符合的抗生素还需为其进行药敏试验与痰培养检查。A组小儿病患在此基础上给予小剂量多巴胺（3～5μg/KG*分钟）联合多巴酚丁胺（1.5～2.5μg/KG*分钟）治疗法进行辅助治疗，比较两组患儿的临床治疗效果。

1.3评定方法

治疗效果共分为显效、有效与无效，其中，显效：对患儿展开治疗后，患儿肺部啰音、呼吸异常等情况有较大的改善，其面部也呈红润色，排尿量有所增加，经X线胸片检查显示出病灶已经全部吸收；有效：对患儿展开治疗后，患儿肺部啰音、呼吸异常等情况有好转迹象，经X线胸片检查显示出病灶基本吸收；无效：对患儿展开治疗后，其临床症状并无改变或有恶化情况出现。总治疗效率＝（显效病患数＋有效病患数）/总病患数×100%。

1.4统计学方法

运用SPSS20.0处理此研究中的数据，计量资料以±s来表示，X2检验数据差。P＜0.05，表明对比结果有显著差异，统计学有比对意义。

2结果

对比两组患儿的临床治疗效果，A组显效、有效以及无效例数分别为23例、21例、1例，B组显效、有效以及无效例数分别为20例、18例、7例，A组患儿的总治疗效率为97.78%，B组为84.44%，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05，具体详情参见表1。

观察两组患儿的心率、发热、肺部啰音的改善时间，其中，A组患儿的心率改善时间为（1.52＋0.30）天，B组为（2.39＋0.67）天，A组患儿的发热改善时间为（3.18＋0.59）天，B组为（5.01＋1.69）天，A组患儿的肺部啰音改善时间为（4.76＋0.53）天，B组为（6.28＋0.87）天，差异有统计学意义P＜0.05。

3讨论

肺炎在小儿病患中有着极高的病发率，严重的缺氧以及缺血会使小儿病患微循环、神经以及消化系统功能出现障碍，并致使炎症向肺泡、支气管等肺外组织延伸，从而出现一些如粉底液分泌增加、充血等呼吸道异常情况，其临床症状以呼吸困难、咳痰等为主，基于此，对小儿病患展开及时有效的治疗是治愈小儿肺炎的关键所在。多巴胺属于儿茶酚胺类药物，它可在α、β以及DA的基础上将其药物作用发挥出来，而多巴酚丁胺则属于选择性兴奋β1受体多巴胺的同系物，有相关文献资料表明，多巴酚丁胺与多巴胺联合治疗小儿肺炎可以帮助病患缓解其临床症状，并且减少整体的治疗时间。分析其具体原因是因为小剂量的药物并不会对小儿病患心肌造成较大的影响，然而还能选择性激动患儿机体内部多巴胺受体，以此来提升患儿的心肌收缩力，使其外周血管的阻力得以降低，从而增加肺部血流量与心脏的排血量，最终推动肺部病灶炎症的有效吸收。

本研究中，两组患儿均实施医院常规治疗，而A组患儿则在常规治疗的基础上联合小剂量多巴胺与多巴酚丁胺展开辅助治疗，对比两组患儿的临床治疗效果，A组显效、有效例数均比B组多，A组患儿的总治疗效率