PICC导管健康宣教专家讲座.pptVIP

PICC管健康教育PICC导管健康宣教专家讲座第1页

主要内容★了解PICC概况与作用。★掌握PICC置管术术前、术中配合。★掌握并配合护士进行PICC管使用和维护。★学会观察PICC管各种异常情况,并配合专业护士进行处理。PICC导管健康宣教专家讲座第2页

什么是PICC？

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什么是PICC？是指经手臂上一条较粗静脉进入胸腔内大静脉技术。PICC导管健康宣教专家讲座第4页

PICC管,是一条由高等级医用硅胶制成柔软、有弹性导管,由专业护士自肘部或上臂表浅静脉穿刺进入,然后沿着静脉走向前行,抵达上腔静脉。PICC是一项技术,包含置管、使用和日常维护。PICC导管健康宣教专家讲座第5页

PICC管包装及全部配件PICC管全长60cmPICC导管健康宣教专家讲座第6页

哪些人适合留置PICC？需长久或重复静脉输注药品输注化疗药品TPN及其它高渗性液体输入其它静脉治疗如:输血、抽血、输入抗菌素、普通静脉输液等7PICC导管健康宣教专家讲座第7页

PICC优点留置PICC,可并完全防止化疗药品对静脉损伤,还能够降低频繁穿刺给患者带来痛苦,“一针”完成全部静脉输液治疗使用安全,感染率低,并发症少护理简单,间歇期每七天维护一次提升生活质量PICC导管健康宣教专家讲座第8页

为何要留置静脉导管？化疗是治疗肿瘤一个有效伎俩，但有些化疗药品（如诺维本，阿霉素，5-Fu等）可对静脉造成难以修复损害，若发生化疗药外渗，可能造成以下情况:ADM渗出泰索帝外渗表阿霉素渗漏5－FU输注后PICC导管健康宣教专家讲座第9页

使用PICC适应症缺乏血管通道倾向五天以上静脉治疗刺激性药品,如化疗高渗性或粘稠性液体,如TPN需重复输血或血制品,或重复采血输液泵或压力输液一样适合用于儿童PICC导管健康宣教专家讲座第10页

PICC置管过程知情同意血管选择导管选择置管使用＆维护日常维护X光定位PICC导管健康宣教专家讲座第11页

置管方式★明视下PICC置管术★B超引导下PICC置管术护士会依据病人血管情况决定置管方式。PICC导管健康宣教专家讲座第12页

准备医生：依据病人治疗需要开立PICC置管医嘱，并签署知情同意书。我们已了解PICC管好处，那置管术会有哪些并发症呢？1、术中：置管失败；局部出血；周围大动脉损伤或淋巴管损伤；局部神经损伤；血胸、气胸；脏器损伤；心律失常甚至心脏骤停。2.术后：导管堵塞；导管脱出；导管折断；局部感染；静脉血栓形成；意想不到其它并发症。PICC导管健康宣教专家讲座第13页

病人术前配合（一）★签署知情同意书知情同意书并不是“卖身契”同其它手术一样,知情同意书是告诉你此项操作可能发生风险,并不意味着这些风险都会发生。经过知情同意书,你能够了解到此项操作注意事项及相关知识。PICC导管健康宣教专家讲座第14页

病人术前配合（二）★穿宽松衣服★用肥皂液轻轻搓洗双手肘窝及周围皮肤（约20cm×20cm),并用清水冲洗洁净PICC导管健康宣教专家讲座第15页

患者术中配合体位:舒适、安全手臂与身体成90度角,保持手臂与躯干成同一平面血管选择测量预插管长度PICC导管健康宣教专家讲座第16页

为了更加好地消毒皮肤，消毒时请您:适当抬高手臂（约45-60度角），并防止晃动消毒完皮肤后,按照护士嘱咐轻缓地放平手臂请抬手请放松PICC导管健康宣教专家讲座第17页

插管过程中注意:穿刺皮肤时会有少许疼痛不可随意活动身体和肢体不可触摸无菌区及无菌物品如出现不适及时通知护士PICC导管健康宣教专家讲座第18页

插管过程中头部尽可能向后仰伸,再转向置管侧肩部,头偏向一侧,下巴贴紧肩胛部PICC导管健康宣教专家讲座第19页

置管完成用食指和中指按压穿刺点,约15-30分钟加压包扎PICC导管健康宣教专家讲座第20页

网套外固定PICC导管健康宣教专家讲座第21页

拍胸片定位责任护士会安排带您去X光室拍片定位。当拍片结果正常,PICC置管完成；若发觉异常,护士会依据需要调整复位。PICC导管健康宣教专家讲座第22页

拍片结果最正确位置是管头在上腔静脉内PICC导管健康宣教专家讲座第23页

置管后24小时内应注意什么？★如实向护士反应身体和穿刺侧肢情况★穿刺点有少许渗血属正常现象,不要担心。★有加压包扎时,护士会严密观察肢体血液循环情况。患者如感到绷带过紧或