微整形治疗常见并发症及其处理方法 .pptVIP

微整形治疗常见并发症及其处理方法;胃炎-胃溃疡-胃出血-胃穿孔。;胃炎-胃溃疡-胃出血-胃穿孔。;先由大家说平时碰到的并发症,然后看下一张。;过敏

感染

出血

缺血

局部组织坏死

血管栓塞

形态异常

肉芽肿

其他;一、过 敏;过敏是一种机体的变态反应,是人对正常物质（过敏原）的一种不正常的反应,当过敏原接触到过敏体质的人群才会发生过敏。;过敏介质--直接的作用过敏原--外因

机体免疫能力低下,大量自由基对肥大细胞和嗜碱粒细胞的氧化破坏--内因;当“过敏原”第一次进入机体时,肥大细胞或者是嗜碱性粒细胞结合,产生白三烯,前列腺素等等的过敏因子,但并不会立即产生过敏,此特性有些将维持2-3天,有的数月。当机体第二次接受这种“过敏原”时,肥大细胞才会变形,产生过敏因子,也就产生了一系列的过敏现象。;过;抗过敏药物（四种）;钙剂

增加毛细血管的致密度,降低通透性,减少渗出,减轻或缓解过敏症状。常用于治疗荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、血清病。有葡萄糖酸钙、氯化钙等,静脉注射,奏效迅速。缓慢推注,注射过快或剂量过大时,可引起心律紊乱,重的可致心室纤颤或心脏停搏。

免疫抑制剂

非特异性免疫抑制,对各型过敏反应均有效,主要治疗顽固性外源性性过敏反应性疾病、自身免

疫病和器官移植等。有肾上腺皮质激素,如强的松、地塞米松,以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等。;过敏的常见治疗方法;轻度过敏的预防、治疗;中度过敏

表现症状同轻度,但局部皮疹,瘙痒,肿胀相对较重。;中度过敏的预防、治疗;重度过敏（过敏性休克）的治疗;治 疗;2.立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射,紧接着作静脉穿刺注入,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通。肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α受体效应使外周小血管收缩。它还;3.抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏或异丙嗪,由于处于过敏休克疾患时,病人的过敏阈值甚低,可能使一些原来不过敏的药物转为过敏原。故治疗本病用药切忌过多过滥。;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;四、由于注射不准确和/或药物弥散

导致的并发症

1.上睑下垂;4/13/2020;4/13/2020;3.斜视;4/13/2020;肉毒毒素廋脸治疗后5天;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;鱼尾纹治疗后Spock眉;额纹、眉间纹、鱼尾纹肉毒素治疗后一周,量、点不清。;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;4/13/2020;通过案例分析来复习并发症的诊断、预防和治疗。;案例一;4/13/2020;案例二;4/13/2020;案例三;原因:血管栓塞（闭塞）预防、治疗:

熟悉解剖；首例治疗一定要做好充分的准备。

缓慢注射，仔细观察注射区域情况，有发白或花斑样改变停止注射，按摩、观察。

坚持宁少勿多，少量多次的原则。

一旦出现可行热敷；溶酶溶解；高压氧治疗

密切注意防止继发性感染出现。;案例四;4/13/2020;案例五;4/13/2020;案例六;4/13/2020;案例七;4/13/2020;案例八;4/13/2020;案例九;原因:局部表皮坏死预防、治疗:

熟悉局部解剖。

坚持缓慢注射的原则。

坚持宁少勿多、少量多次的原则。

合理的材料选择；合理的量；合理的层次。

射频和热敷有助恢复。

预防感染很重要。

溶酶。;案例十;4/13/2020;面上部填充最危险的并发症-------失明;面部颈内动脉系统与颈外动脉系统;眶周丰富的动脉分布;眶周侧位血管分布图;急性失明是面部注射各种填充剂后最常见的并发症,常在内眦部位或眉间注射填充后突然出现单侧失明,同时常常会伴有脑中动脉栓塞。

眶周、前额中央、鼻上2/3的血供来自颈内动脉的眼动脉。在脂肪注入由颈内动脉供血的眼球及眶周等部位时,所发生栓塞的危险性,要高于由颈外动脉供血的其他部位。

眶周与眉间填充剂注射引起症状通常会立即出现,因为眶周与鼻唇沟、唇及颏部相比,更接