六篇医院放射工作人员培训制度范文.docx

PAGE

1-

医院放射工作人员培训制度

一、目的

按《环境影响评价法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》、《建设项目环境保护管理条例》等相关要求，放射工作人员应参加辐射安全及环境保护相关知识培训，并持证上岗。现制定辐射工作人员培训计划及工作人员证管理制度。

二、范围

本制度适用范围为放射科、影像中心、放疗中心、口腔科、骨科及导管室。

三、政策

定期对放射工作人员进行辐射安全和环境保护相关知识的培训和法规教育，使其进一步认识和了解射线对人体的危害性和可防性，掌握防护基本知识，不断增强防护意识和法制观念，严格执行政射防护法规、规章和标准，积极进行防护，防止放射事故发生。

根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，对已从事和准备从事插射工作的人员，必需提受由环保部门组织的辐射安全与环境保护知识培训和法规教育，并持证上岗；同时接受由卫生计生委组织的培训及考核，合格者持证上岗，并办理《放射工作人员证》；另外，医院辐射相关科室根据科室情况利用晨交班或其他形式，不定期组织科室成员开展放射诊疗技术及辐射安全防护等相关知识学习。

(一）接受培训内容

辐射安全和环境保护相关法律、法规、辐射防护基础知识、射线对人体的损伤及健康管理、放射卫生防护、个人剂量监测、放射事故管理及应急、放射防护标准及法规等。

(二）放射工作人员相关证件管理

新人职员工需参加环保培训，取得《辐射安全与防护合格证》后方可上岗。证件有效期为4年，到期及时参加培训并更换：每2年参加卫生行政部门的放射相关知识培训；《放射工作人员证》每1年复核一次，超过2年未申请复核的，需要重新办证，每5年换发新证。持证者，如需要从事限定范围外放射工作的，必需办理变更手续。调离放射工作岗位时，在调离之日起30日内，办理注销手续，并交回证书；遗失证书的，在30日内申请补发。

临时从事放射工作及因教学等需要短期从事或接触放射工作的人员，也需申领《辐射安全与防护合格证》、《放射工作人员证》方可从事放射工作，无证者不能独立工作。

医院“签字背书”制度

为使我院管理规范化、制度化，进一步增强广大干部的责任意识和担当意识，推进我院党风廉政建设和“四风”工作深入开展，促进学习讨论落实活动取得实效，结合工作实际，特制定本制度。

第一条按照“谁主管、谁负责”的原则，层层落实工作责任，健全责任倒查机制，有效解决责任主体不明晰、过错追究不到位、工作落实不到位的问题。

第二条“签字背书”适用于全体工作人员以及文件签发、上级文件落实、医院各项工作、“三重一大”重要决策部署等重要工作：

（一）对于医院各项重大决策部署落实情况、作风建设落实情况、工作监督检查情况等各项监督检查，检查组成员和分管领导要在检查结果上签字背书，确保检查结果的真实性。

（二）对于信访来访、电话举报、上级下转、领导批办等信访件，接访工作人员、分管领导要签字背书，确保信访件及时处置，做到无遗漏、无私自扣压、无损毁和不泄露信息。

第三条对于医院“三重一大”决策部署事项，党政办公室公会等与会人员要在会议记录上签字背书。

条四条对以医院名义向上级报告或答复和向下级发文的各类文件上，主办人、审核人和分管领导签字背书。

第五条凡签字背书人均承担相应责任。对因上级抽查、审计、复核复查、申诉复议中，经核查与“签字背书”有出入或不相符，造成不良影响的，视其情节，按责任大小以下列方式对签字背书人员进行追究：

（一）批评教育；

（二）会议检讨；

（三）警示训诫；

（四）停职检查；

（五）责令辞职、免职和给予党政纪处分。

医院控烟巡查制度

为创造医院无烟环境，做好控烟管理，保证病患安全，特制定本制度：

一、医院成立控烟领导小组，下设控烟工作办公室，具体负责组织有关职能部门对本制度的实施、检查和监督。

二、各科室实行科主任负责制，成立以科室负责人为组长、护士长任副组长的科室工作小组，并设控烟监督员，负责制定本科室控烟管理制度，并根据医院工作计划开展控烟管理工作，在病区内以及病区门前、办公室内等所辖区域的公共场所进行监督和劝阻吸烟者。

三、医院内公共场所和工作场所实现全面禁烟目标。

四、医院内禁止各种形式的烟草广告和赞助活动

五、禁烟场所必须设置禁烟标志，不得摆设烟具以及与烟草有关的物品。

六、门诊和住院须知中有禁止吸烟的内容并放入患者病历。

七、每位医院员工都要成为控烟工作的宣传员和监督员，如在非吸烟区发现吸烟者，应大胆管理耐心劝阻，坚决制止，劝阻无效时可报告保卫科。

八、将控烟工作纳入到医院发展规划和各科室的工作计划，列入质控检查指标，与年度评优工作挂钩。

医院新冠疫情期间住院陪护、探视制度

为积极应对新冠疫情，我院根据突发公共卫生事件一级应急响应要求，严格落实国家卫健委制定的各项防控措施。特制定《住院陪护探视制度》，

1.如无特殊事宜