神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效观察.docx

?

?

神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效观察

?

?

【摘要】目的：探讨神经节苷脂在新生儿缺血缺氧性脑病临床治疗中应用效果。方法：选取我院2015年1月~2017年12月期间收治的90例新生儿缺血缺氧性脑病患儿作为研究对象，随机分为观察组（神经节苷脂）和对照组（常规治疗）各45例，观察两组患儿的治疗恢复情况。结果：与对照组相比，观察组患儿的治疗有效率（97.78%＞84.44%）相对更高（P＜0.05），而惊厥消失时间[（2.85±0.64）d＜（4.41±1.09）d]、肌张力恢复时间[（3.64±1.12）d＜（5.22±1.19）d]以及原始反射恢复时间[（3.88±1.32）d＜（4.59±1.25）d]相对更短（P＜0.05）。结论：神经节苷脂在新生儿缺血缺氧性脑病临床治疗中的应用，能够有效修复患儿的脑损伤，进而恢复其功能，为新生儿的健康成长发育提供了重要的安全保障。

【关键词】神经节苷脂；新生儿缺血缺氧性脑病；临床疗效

缺血缺氧性脑病是一种严重的新生儿疾病，主要受到围生期窒息的影响，患儿出现脑血流改变、脑组织代谢改变，加剧脑组织的缺氧缺血症状，并会形成损伤，甚至会长期影响其神经系统功能，存在着死亡和残疾的风险。在新生儿缺血缺氧性脑病的临床治疗中，实施支持治疗，用以改善患儿的通气功能、脑血液灌注。针对患儿的惊厥和脑水肿症状，采取有效的控制和治疗方法[1]。为了更好的改善患儿的脑神经功能，修复脑组织损伤，为其健康成长发育提供安全保障。在新生儿缺血缺氧性脑病的临床治疗中，神经节苷脂得到有效的应用，能够有效干预脑损伤进程，降低疾病的危害性。本研究以我院2015年1月~2017年12月期间收治的90例新生儿缺血缺氧性脑病患儿作为研究对象，探讨神经节苷脂在临床治疗中的应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院2015年1月~2017年12月期间收治的90例新生儿缺血缺氧性脑病患儿，分别接受神经节苷脂治疗（45例）和常规治疗（45例），各自作为观察组和对照组，观察组患儿男女比例为24/21，日龄1~4d，平均（2.4±0.5）d。体重量为1.5~3.6kg，平均体重量为（3.1±0.6）kg。顺产29例，剖宫产16例。对照组患儿男女比例为27/27，日龄2~5d，平均（2.6±0.4）岁。体重量为1.4~3.8kg，平均体重量为（3.2±0.5）kg。顺产31例，剖宫产14例。两组患儿的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

对照组患者接受常规治疗，监测患儿的血压、心率、血糖水平，给予吸氧、补液。按照6~8mg/kg·min的剂量，静脉滴注葡萄糖注射液，维持正常的血糖水平。在惊厥症状的治疗中，按照5mg/kg·d的剂量，给予苯巴比妥钠注射液（福建省闽东力捷迅药业有限公司，国药准字，静脉滴注给药。给予呋塞米（山东方明药业集团股份有限公司，国药准字1mg/kg或甘露醇（广西南宁化学制药有限责任公司，国药准字0.25~0.5g/kg进行降颅内压治疗，3~6次/d。按照0.05~0.1mg/kg剂量给予盐酸纳洛酮（江苏迪赛诺制药有限公司，国药准字，并维持在0.05~0.1mg/kg·h的范围内，并配合亚低温疗法进行治疗。

观察组则是在支持治疗和对症治疗等常规治疗的基础上，使用神经节苷脂作为治疗药物，静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠（哈尔滨医大药业股份有限公司，国药准字20mg，1次/d。两组患儿均持续治疗2周，观察两组患儿的治疗恢复情况。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的临床治疗效果

3讨论

孕产妇在分娩的过程中，受到妊娠期并发症、胎位异常以及早产等因素的影响，引起围生期窒息，新生儿的脑血循环供应出现障碍[2]。在缺血、缺氧状态下，新生儿存在脑损伤的风险，高危风险的新生儿需要及早的接受治疗[3]。新生儿缺氧缺血性脑病会引起脑组织和神经系统损伤，引起惊厥、脑水肿等症状，并会产生相关后遗症，对于新生儿的成长发育具有一定的负面影响[4]。在新生儿缺血缺氧性脑病的临床治疗中，一般采用支持治疗方法，改善患者的脑血液灌注，维持血压、血糖以及血气指标的正常与稳定[5]。然后行对症治疗，改善患儿的惊厥、昏迷等脑干症状，降低颅内压，促进脑组织损伤的修复。神经节苷脂的应用，能够进一步提高新生儿缺血缺氧性脑病的治疗效果，神经节苷脂在脑神经再生发育中发挥着十分重要的作用，增强神经生长因子活性，修复脑神经损伤[6]。该过程中，患儿脑部血氧供