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年月第卷第期天津中医药
2023104010
Oct.2023,Vol.40No.10TianjinJournalofTraditionalChineseMedicine1231
:
DOI10.11656/j.issn.1672-1519.2023.10.02
基于HIS系统真实世界数据熄风通脑胶囊
治疗急性脑梗死疗效评价研究*
孙春梅,张志强
(广州中医药大学附属中山中医院针灸科,中山528400)
摘要:[目的]在真实临床世界,基于倾向性评分(PS)匹配法评价熄风通脑胶囊治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。
[方法]研究数据来自于广州中医药大学附属中山中医院2021年6月—2023年6月的HIS病例资料。将其中采用熄
风通脑胶囊治疗的ACI患者共240例作为观察组,并按年龄、性别资料以1∶1匹配240例未采用熄风通脑胶囊治疗
的患者作为对照组。比较两组治疗有效率,分析混杂因素对处理分配的影响。采用一般化加速模型(GBM)的倾向评分
平衡混杂因素。分别采用未经PS加权的Logistic回归、PS加权的Logistic回归和带协变量调整的PS加权Logistic回
3[结果]68.33%
归种方法分析两组患者的治疗效果。在不考虑混杂因素的前提下,观察组的治疗有效率为,高于对
54.17%P0.05GBM
照组,差异有统计学意义()。采用倾向评分加权法对各混杂因素进行平衡,结果显示加权前,费
P<0.05
用类别、责任动脉、梗死面积、心脏病史、脑保护剂等协变量在两组间差异有统计学意义();加权后,费用类别、
P>0.05
责任动脉、梗死面积、心脏病史、脑保护剂在两组间的差异无统计学意义(),可认为经过加权后两组协变量的
PSLogisticPSLogisticPS
分布差异基本得到平衡。分别采用未经加权的回归、加权的回归和带协变量调整的加权
Logistic3PSLogisticP<0.001
回归种方法分析两组患者的治疗效果,结果显示无加权回归分的值,认为熄风通脑胶
ACIPSLogisticP<0.05ACI
囊治疗的疗效优于对照组;加权的回归值,认为熄风通脑胶囊治疗的疗效优于对照组;
PSLogisticP<0.05ACI
带协变量的加权回归的值,认为熄风通脑胶囊治疗的优于对照组。上述结果说明从统计学角
度上,
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