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2024-09-20 发布于湖北
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舒缓疗护对临终患者生活质量影响的对比研究.docx

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舒缓疗护对临终患者生活质量影响的对比研究

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【摘要】目的：探讨对临终患者行舒缓疗护干预的临床效果。方法：将2015年2月~2016年2月我院收治的64例临终患者作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各32例。对照组行传统护理干预，实验组则行舒缓疗护干预，观察并比较两组生活质量评分和护理满意度。结果：护理前，两组生活质量评分均无显著差异（P＞0.05,），护理后，实验组生活质量评分显著高于对照组；实验组护理满意度30例（93.75%）显著高于对照组19例（59.38%），且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。结论：对临终患者行舒缓疗护干预，不仅能够提高患者的生活质量，还能够改善患者的满意程度。

【关键词】舒缓疗护；临终患者；生活质量

临终关怀主要指的是由医生、护士以及社会志愿者等多方面人员所构成的护理团队，通过给予临终患者以及患者家属更多的照顾和关怀，其宗旨是为了提高患者的生活质量，进而能够安详、舒适的走完人生的最终旅程[1]。舒缓疗护是一种全新的护理模式，与传统的护理模式相比，舒缓疗护在临终关怀的过程中充分体现出人性化的护理特点，给予临终患者优越性的感受[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

将2015年2月~2016年2月我院收治的64例临终患者作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各32例。其中，实验组男性20例，女性12例；对照组男性18例，女性14例。临终患者筛选标准：①肿瘤病灶处无法行切除手术治疗，经过基本治疗后，肿瘤复发或者病灶部位发生转移患者；②年龄在18岁~80岁；③经影像学证实肿瘤骨已转移；④头脑意识清楚，能够与人正常交流，临床预期寿命≤6个月；⑤Karnof-sky评分＜70分。两组患者的基线资料比较没有统计意义（P0.05)，研究可进行。

1.2护理方法

对照组行传统干预。

实验组则行舒缓疗护干预。详情内容见讨论。

1.3临床观察指标

观察并比较两组生活质量评分和护理满意度。采用生活质量量表（QLQ-C30）对患者的生活质量给予评估，分为：身体功能、情感功能、社会功能、认知功能、以及疼痛感受和恶心呕吐等，本文通过对前四项进行详细评估，分数越低则表示生活质量越差，分数越高则表示生活质量越好。

1.4统计学方法

本次实验中的数据均需要利用SPSS19.0软件包予以核验，利用（±s）来表示计量数据，并用t值验算，选择[n（%）]表示计数资料，并接受X2值核算。若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。

2结果

2.1对比两组生活质量评分

护理前，两组生活质量评分均无显著差异（P＞0.05,），护理后，实验组生活质量评分显著高于对照组，且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。详细内容如表格1所示：

表12组生活质量评分比对[（±s）分]

分组

例数

身体功能

情绪功能

认知功能

社会功能

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

实验组

72.4±18.6

87.3±10.8

71.7±23.5

81.3±18.4

65.8±21.7

76.6±16.7

50.2±19.7

70.1±27.4

对照组

73.4±17.4

70.3±17.6

70.5±22.8

55.7±13.6

64.7±21.3

63.3±18.4

50.8±20.6

54.2±21.1

T值

0.222

4.657

0.207

6.329

0.205

3.028

0.119

2.601

P值

0.825

0.000

0.836

0.000

0.839

0.004

0.906

0.012

2.2比较两组护理满意度

实验组护理满意度30例（93.75%）显著高于对照组19例（59.38%），X2＝10.536，P值＝0.001，且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。

3讨论

舒缓疗护主要是为患者提供人性化的护理服务，并给予社会、心理以及精神上的关怀，进而达到改善患者生活质量的目的。对于临终患者而言，通过给予舒缓疗护，从心理方面、环境方面以及饮食方面提供护理服务，对于改善患者生活质量意义重大[3]。

舒缓疗护包括：①环境护理。需要为患者营造一个良好的休息环境，时刻保持室内环境整洁、舒适，定期做好室内环境的清洁和杀菌工作，为患者控制室内温度为24℃~26℃，湿度控制为50%~60%，并以患者的自身感受适当的进行调整和完善。根据患者自身喜好和生活习惯适当的摆放鲜花和张贴壁画，提升患者的安全感和愉快感。此外，时刻保持患者患者口腔、床铺以及皮肤的整洁，适当给予翻身和按摩等干预，促进患者血液循环，使得患者具有充足的自信心和自尊心，帮助患者长期保