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如何做好病房护理质量控制;内容提要;新形势下护理工作面
临很大的机遇与挑战;质量管理的最终目标;新形势下如何开展优质
护理提高护理质量;;;;?
;;;“三分治疗、七分护理”
--谚语
“病人无医,将陷于无望
病人无护,将陷于无助”
--王琇瑛
;;;初级护理人员-
-以临床基础护理工作为主
护师及高年资护士-
-以独立完成病人的各项护理治疗和整体护理计划为主
主管护师和主任护师-
-以指导下级护士和指导处理护理疑难问题为主;重点抓某些关键环节
①抓关键核心制度:交接班制度,三查七对制度,
消毒隔离制度,并制定安全讨论制度
②抓关键岗位:抢救室,呼叫信号灯
③抓关键人员:教学组长,替班护士及新上岗护士,
④抓关键环节:早晚交班,危重病人抢救,护患沟通
⑤抓关键时间:交接班、节假日、夜班,尤其
;重点抓某些关键环节
⑥是繁忙和易疲劳的时间等
关键病人:,疑难危重、大手术后、新开展的手术新入院及有发生纠纷可能的等。
⑦抓护理文件书写:抢救记录,做到完成一份检查一份,不合格文件绝不归档
⑧抓终末质量管理:出现问题及时解决
⑨每月对发生护理缺陷进行综合分析和讨论,寻找原因
及时采取补救措施,以保证护理服务质量持续改进;;怎么办?;;;;病人穿病号服
各种管道通畅、位置正确、妥善固定
头发、皮肤清洁,指(趾)甲清洁
穿刺部位无污迹,固定正确、牢固,留置针及贴膜有
开始使用日期的记录
输液瓶上标有病人姓名、药品名称、剂量,输液卡有签字
床头口服药杯有盖
病人床单位符合要求,被头无须边,枕头开口背门
病人身下无头发、碎渣
;根据病情,备好床单位、急救物品和药品
安置患者在病床
测量患者体温、脉搏、呼吸和体重
评估病情,完成入院护理记录
填写患者入院相关资料
给予患者清洁护理
及时通知医生接诊
完成入院宣教;1小时巡视1次,密切观察患者病情
每日测量体温、脉搏、呼吸
每周测量体重并记录
遵医嘱按时完成治疗和用药
定时观察,保持管路通畅
给予或帮助患者完成生活护理:包??口腔、头发、手足、皮肤(每2-4小时翻身拍背)、会阴及床单位清洁;指导患者正确用药
患者卧位舒适,指导患者进行功能锻炼
安全护理措施到位
履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育
遵医嘱指导患者饮
护理记录符合要求
;科学、规范的管理---效益
人性化、程序化的管理---激情
增强了服务意识,转变了服务作风
注重了诚信服务,体恤患者痛苦
同情患者困难,尊重患者想法
护理工作---以病人呼声为第一信号
---以病人需求为第一选择
---以病人满意为第一标准;;;;;;五种级别的管理者;;;;;;;;;;;;;;;;医院建设体现三个转变;2、转变应对过关态度;新的评审方法;四个维度综合评审医院;3、树立持续改进的理念;二、建立适应评审工作流
程是应审之必须;三级综合医院评审标准涉及
护理管理与质量持续改进;第一、二、三、四、六涉及护理标
75款,核心标准9款涉及护理内容;例如:护理部的计划
【C】有护理工作中长期规划、年度计划,与医院总体规划和护理发展方向一致
相关人员直销规划、计划的主要内容;
建议护理部设内审员;评审的内涵;评审员内审员;;三、认真领悟标准;评审结果性质;医院评审标准;随着医院管理水平提高而不断提高
医院管理从D、C逐渐迈向A;三级医院、二级医院;例1:关于护士配置标准
第一章坚持医院公益性1.1.1.1
第四章医疗质量安全与持续改进4.5.8.2
第五章护理管理与质量持续改进5.2.3.1
第六章医院管理6.4.1.36.4.1.4
从不同角度从不同纬度证实一个问题
达标不达标多维度评价
;4.解析有关章节;(一)确立护理管理组织体系
共12款;(一)确立护理管理组织体系
共12款;;(一)确立护理管理组织体系
共12款;思考;1、科学设置护理岗位;;3、保障合同制护士权益;岗位管理;护理人力资源;建立基于护理工作量、质量患者满意度;(三)临床护理质量管理与改进共12款;五、特殊药物的管理,提高用药安全;
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