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怎么预防与护理腹腔镜手术患者术后的疼痛

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普外科腹腔镜手术患者术后疼痛的原因

通过研究分析，造成患者术后疼痛的主要原因有：第一，在进行手术治疗时需要患者提前禁食禁饮，同时患者术后活动受限，从而引起术后饥渴的情况。第二，手术中为患者留置导尿管，术后导尿管的拔出后会出现尿频、尿痛情况，因此引起疼痛。第三，患者在手术麻醉效果消失后也会出现术后疼痛现象。

普外科腹腔镜手术护理

心理护理

多数的患者缺乏对手术知识的了解，同时腹腔镜手术作为一种新型技术，患者会担心手术效果，患者在进入医院后，环境陌生，没有安全感、不信任医患人员，这些因素都会使患者产生紧张、恐惧等心理情绪。针对这一情况，护理人员首先需要用积极热情的态度接待患者，为患者介绍医院环境、相关制度、医护人员，从而使患者能够尽快适应环境，消除陌生感，引导患者讲出内心想法，了解心理动态，从根本上尊重并理解患者。为患者讲解病情和手术情况，重点突出手术优势和安全性。将典型的成功案例和医疗技术介绍给患者。

术前准备

指导患者进行术前检查，包含常规血、尿、便检查，帮助患者做好术前准备，如了解手术过程、可能出现的并发症等，术前一周进行咳嗽、排痰、排便方法训练。指导患者术前6h禁食、4h禁饮，术前晚进行灌肠，术前膀胱尿排空，处于空虚状态。对手术部位进行皮肤清洁，剔除会阴部的毛发，其中脐部为重点清洁部位。

手术护理

在患者手术麻醉前进行轻声交流，指导采用舒适体位，动作轻柔，做好患者隐私保护。协助医生做好手术配合工作。手术完成后为患者擦拭身上的血迹，动作轻柔缓慢，避免为患者带来疼痛与不适感。

术后伤口护理

患者住院期间，密切监测各项生命体征，观察体温、呼吸、心率变化、伤口，及时更换敷料。液体补充，保证水、电解质平衡。手术第二天可逐渐进食少量流食，控制输液。患者出院后做好伤口护理，禁止接触到水，预防感染。

生活护理

根据病情恢复情况进行适当的恢复锻炼，增加个胃肠道蠕动，减轻腹胀。多数腹腔镜手术患者通常情况下术后6h可进食，初期饮水，无不适，可食用无脂流食，然后逐渐过渡到低脂半流食，如米汤、果汁、蛋羹，多摄入高蛋白质、高纤维素含量的食物。指导患者养成良好的生活习惯，饮食规律、清淡，忌烟忌酒，忌油腻，如奶油、猪羊肉、蛋糕等。膳食纤维以食用粗粮、水果、蔬菜等为宜。

疼痛护理

指导患者采用半侧卧式体位防止造成伤口挤压。还可以通过播放音乐、与患者交谈等方式转移患者的注意力，增加疼痛耐受度。通过与患者沟通交流，缓解患者不良心理情绪，使其能够正确的看待术后疼痛，调整心态，从而减轻疼痛。倾听患者患者主诉，给予耐心详细的解释。如果患者出现强烈疼痛，必要使可以使用镇痛药物。

休息与活动

多数患者在手术当天就可以在他人的协助下床活动，但也要注意运动量，不可过量，逐渐增加活动量，一个月内不能进行体力劳动。手术患者消化能力需要一段时间的调整，在手术3-6个月内需遵循饮食方案进食。

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-全文完-