医院感染管理工作总结.pdfVIP

医院感染管理工作总结--第1页

医院感染管理工作总结

今年上半年，在院领导和医院感染管理委员会的正

确领导和大力支持下，在市、县有关专家的指导下，我科严

格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物

管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的六个行业标准，以

规范化、流程化管理为目标，健全我院院感管理组织体系，

不断规范和完善我院院感各项规章制度和职责，加强全院医

护人员院感知识培训，提高全院医护人员院感意识，将医院

内感染率控制在较低水平，确保了医疗安全。为了今后进一

步搞好院内感染管理工作，现将我院上半年院内感染控制工

作总结如下：

一、健全院感组织体系，保证院内感染管理工作的

顺利开展

为了加强医院感染管理工作，明确职责，确保院内

感染管理工作的顺利开展，今年上半年我院健全了医院感染

管理委员会、医院感染管理科、临床科室感染管理小组三级

院感组织体系。

二、规范和完善院感各项规章和职责

为了院感工作能够规范化、制度化、科学化，今年

上半年院感科根据《医院感染管理办法》等国家有关法律、

法规，结合我院实际情况，制定了一系列院感各项规章制度

和职责，使全院医护人员以后在从事各自医疗活动中将有章

医院感染管理工作总结--第1页

医院感染管理工作总结--第2页

可循，同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的

相应职责。

三、制定各种预防和控制医院感染的基本方法和各

项操作规程

为了预防和控制医院感染，为使我院在今后医院感

染率控制在最低水平，我科在今年上半年根据国家有关法

律、法规，结合我院实际情况，制定了一系列预防和控制医

院感染的各种基本方法和各项操作规程，为规范我院医护人

员在以后医疗活动中预防和控制医院感染，打下了良好的基

础。

四、加强全员医护人员院感知识培训，提高全员医

护人员院感意识

通过举办全员医护人员院感知识培训，使全员医护

人员明确各自在院感工作中的职责外，提高了全员医护人员

的院感意识。

五、规范医疗废物管理

根据卫生部《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类

目录》等有关医疗废物的法律、法规，结合我院实际，制定

了包括医疗废物如何收集、分类、焚烧登记及医疗废物出现

扩散、流失时的应急预案等相关措施，从而规范了我院的医

疗废物管理。

六、消毒供应室建设完工并已投入使用

医院感染管理工作总结--第2页

医院感染管理工作总结--第3页

消毒供应室（CSSD）作为整个医院的心脏和枢纽，

在院领导和医院感染管理委员会的的高度重视和大力支持

下，我院消毒供应室于今年6月5日顺利完工并投入使用。

同时为了规范和确保我院消毒供应室工作顺利开展，医院为

此配备了两个无菌物品存储柜和检验消毒灭菌效果是否合

格的BD测试纸。

总之，我院院感科自成立以来能够取得以上成绩，

这与以卢院长为首的院领导和全院职工的大力支持和无比

关怀是分不开的，我科将在接下来的工作当中再接再厉，以

不辜负领导的期望！

医院感染管理工作总结22013年，医院感染管理工

作在医院的正确领导大力支持下，院感科积极工作，进一步

健全落