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预见性护理对高血压脑出血患者肺部感染的预防作用分析
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【摘要】目的分析预见性护理对高血压脑出血患者肺部感染的预防作用。方法选取2018年7月-2019年7月间我院收治的高血压脑出血患者64例作为本文的观察对象，根据随机数字表法将其分为常规组与预见性组，每组各32例，对常规组患者实施常规护理措施，对预见性组患者实施预见性护理措施，分析两组患者的并发症发生率以及平均动脉压。结果预见性组患者的并发症明显低于常规组，平均动脉压优于常规组，差异性显著，（p0.05）。结论对高血压脑出血患者实施预见性护理措施，可有效降低肺部感染等并发症的发生率，改善患者动脉压，效果显著，值得临床借鉴。
关键词预见性护理；高血压；脑出血；肺部感染；预防效果
高血压是中老年人群常见的疾病，而脑出血是高血压常见的并发症，该病情经常起病急、发展快，严重威胁患者的生命安全，而手术治疗是该疾病的首选治疗方式，而肺部感染是术后常见的并发症[1]，当高血压脑出血患者合并肺部感染时，则会增加治疗的难度，降低患者的健康水平以及生活质量，所以在术后对患者进行预见性的护理可以起到良好的预防作用，保证患者的治疗效果以及生命安全，本文则主要以探究预见性护理的预防效果为目的，进行如下的分组对比。
1.1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2018年7月-2019年7月间我院收治的高血压脑出血患者64例，并将其按照随机数字表法分为常规组与预见性组，对常规组患者实施常规护理方式，对预见性组患者实施预见性护理方式，每组各32例。常规组：女性患者14名，男性患者18名，年龄最小45岁，最大80岁，平均年龄为（50.82±4.33）岁；预见性组：女性患者13名，男性患者19名，年龄最小41岁，最大77岁，平均年龄为（52.41±2.41）岁。所有患者及其家属均知晓本次研究的目的并自愿参与。将2组患者的基本资料放入数据库中进行对比，得出结果无统计学意义，（p0.05）。
1.2方法
常规组：观察患者的生命体征，并对患者进行对症辅助治疗，询问患者的感受，观察患者的病情改善情况，并对患者进行饮食指导以及药物指导。
预见性组：在常规组的基础上，对该组患者进行预见性护理：（1）肺部感染护理：护理人员需要及时的帮助患者清理口腔分泌物，并指导患者正确的咳痰方式，对于排痰困难的患者，需要定期的辅助进行叩背和吸痰的处理，保证患者呼吸畅通，对于已经存在肺部感染的患者，需要切开气管，避免插管中病原菌的大量繁殖（2）术后再出血护理：密切观察患者的引流管情况，例如：固定情况以及通常度，并观察引流液的情况，包括：颜色、性状以及量的多少，对于患者的生命特征也要密切的观察，注意血压波动情况，若血压稳定者可适当抬高头部，有助于头部静脉回流，避免颅内淤血及脑水肿的发生（3）消化道出血护理：观察胃肠引流管的颜色，如果存在消化道出血情况[2]，需要及时给予止血的处理，早期可以使用奥美拉唑进行持续静脉滴注，降低胃酸的分泌，同时叮嘱患者少食多餐，禁辛辣、禁油腻，不得过饱饮食（4）发热护理：如果患者的体温出现升高的情况，且伴宿精神萎靡、乏力等情况，需要及时对患者进行降温处理，例如：放置冰袋，使用温水擦拭身体等，并做好患者的保暖工作，如果体温持续不降，可以遵医嘱进行药物降温。
1.3观察指标
分析两组患者的并发症发生率以及平均动脉压。
并发症包括：肺部感染、消化道出血、再出血以及发热。
平均动脉压：舒张压以及收缩压。
2结果
2.1两组患者的平均动脉压比较
预见性组患者的舒张压以及收缩压均优于常规组，差异性显著，（p0.05），见下表一所示。
表一两组患者的平均动脉压比较（x±s）
组别
n
舒张压
收缩压
预见性组
32
88.48±10.99
124.25±19.45
常规组
32
97.45±11.56
139.48±20.35
T
3.181
3.061
P
0.002
0.003
2.2两组患者的并发症发生率比较
预见性组患者的并发症发生率为9.38%，常规组患者的并发症发生率为31.25%，差异显著，预见性组患者的并发症发生率明显低于常规组，（p0.05），具有统计学意义，见下表二所示。
表二两组患者的并发症发生率比较n（%）
组别
n
肺部感染
消化道出血
再出血
发热
发生率
预见性组
32
0
1
1
1
3（9.38）
常规组
32
5
1
2
2
10（31.25）
X2
4.730
P
0.030
3讨论
高血压脑出血常合并存在，高血压疾病会诱发脑出血，而脑出血的发生会提升血压水平，从而使患者的生命受到威胁，临床主要以昏迷躁动为主要的表现，术后患者的身体较为虚弱，意识不清晰，血肿吸收等因素均会导致
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