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隐形陶瓷托槽用于牙齿矫正中对患者美观及咬合功能的影响分析
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[摘要]目的：观察在牙齿矫正中应用隐形陶瓷托槽对患者的咬合功能以及美观效果的影响情况。方法：选取2017年6月至2018年6月期间，在我院接受治疗的60例的牙齿矫正患者作为临床研究对象，所有患者均接受隐形陶瓷托槽治疗。分析治疗后对患者的咬合功能以及美观效果的影响情况。结果：60例患者治疗总有效率为93.33%，治疗一个月后VAS评分显著低于治疗一周时，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予接受牙齿矫正的患者应用隐形陶瓷托槽治疗可有效改善患者的咬合功能，并改善患者的美观。
[关键词]牙齿矫正；隐形陶瓷托槽；美观效果；咬合功能
牙齿不整齐不仅会对人们的美观造成影响，也会影响人们的咀嚼功能。随着生活水平的逐渐改善，人们对牙齿美观、口腔健康的重视度逐渐增加。传统的矫正技术，在矫正过程中，佩戴的牙套对患者的美观度影响较大，随着矫正技术的发展，隐形陶瓷托槽的出现可有效规避此类缺点，现为了探究该矫正方法对患者咬合功能以及美观效果的影响情况，特选取2017年6月至2018年6月期间，在我院接受牙齿矫正治疗的60例患者作为研究对象行对比分析，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月至2018年6月期间，在我院接受治疗的60例的牙齿矫正患者作为临床研究对象，所有患者均接受隐形陶瓷托槽治疗。年龄范围16～40岁，平均年龄（28.43±3.32）岁。本研究治疗同意书已被患者及其家属签署，且经过医院伦理委员会批准。
纳入标准[1]：（1）患者的牙齿形态发育正常；（2）主要症状为舌向错位、牙弓前突、后牙颊、上牙弓前突、牙列拥挤、前牙反牙颌。
排除标准：（1）四环素牙、骨性错牙颌畸形者；（2）伴有牙周疾病者；（3）精神病患者。
1.2方法
所有患者均给予隐形陶瓷托槽矫正治疗，治疗前，先对牙周进行清洁，通过影像学获得头颅侧位片以及曲面断层片，对头影进行建模分析，对相关数据进行测量。矫正前，先对牙齿抛光、清洁，再对颊管以及托槽通过光固化型釉质粘结剂进行粘结，给予矫正治疗。治疗周期约为18个月治疗结束后拆除透明矫正器，再应用透明压膜保持器维持。
1.3观察指标
根据患者矫正期间对进食造成的影响以及矫正后的美观效果以及咬合功能恢复情况进行临床疗效评定，显效：治疗期间对进食、语言功能均不影响，口腔软组织未出现不适感，治疗后牙周情况良好，牙列整齐无间隙，咬合功能恢复正常；有效：治疗初期对进食、语言功能有较轻影响，口腔软组织略感不适，但在治疗两个月左右不适感消失。牙周情况较好，牙列较整齐，可伴有小间隙，咬合功能有较大程度改善；无效：治疗期间不适感较强，治疗后未达到上述标准。总有效=有效+显效。
根据VAS疼痛评分量表对患者治疗一周以及治疗一个月时的疼痛感进行评定，量表满分十分，分值与疼痛程度成正比。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，正态计量数据用“”表示，组间比较采用t检验，样本率的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗有效率情况
60例患者治疗18个月后，无效4例（6.67%）、有效20例（33.33%）、显效36例（60.00%），总有效率（93.33%）。
2.2VAS评分情况
治疗一个月后VAS评分显著低于治疗一周时，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1VAS评分情况[，分]
例数
治疗一周后
治疗一个月
30
4.20±0.44
0.98±0.15Δ
注：与治疗一周后相比，ΔP＜0.05
3.讨论
在儿童生长发育过程中，受替牙障碍、口腔不良习惯或疾病等后天环境因素或先天的遗传因素影响，造成的颌骨大小形态位置的异常、上下牙弓牙合关系的异常与牙齿排列不齐的疾病临床称之为错颌畸形[2]。畸形严重者不仅会引发面部畸形影响美观，且对牙齿的咬合功能也会造成较大影响，咬合功能较差，会导致患者进食时，食物无法得到充分的咀嚼便进行吞咽，增大了胃部的负累，易诱发多种消化类疾病，对患者的健康造成严重影响。牙齿矫正是目前临床对该疾病治疗的主要方式，但传统矫正过程中多采用钢质牙套，对患者的美观造成一定影响，患者治疗依从性较差。随着隐形矫正技术的不断发展，隐形陶瓷托槽已广泛应用于临床。现为探究其临床应用效果，特做此研究。
本研究表明，60例患者治疗总有效率为93.33%，治疗一个月后VAS评分显著低于治疗一周时，差异具有统计学意义（
P＜0.05）。这提示了，隐形陶瓷托槽治疗效果显著，可随着佩戴时间的延长，疼痛感可显著缓解，对患者的生活影响程度较小。且隐形陶瓷托槽几乎为透明的，隐蔽性较佳，且具有较强的抗变色、抗污染能力，
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