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类风湿关节炎教案

XXX《内科学》课程教案（首页）课程名称：_《内科学》

_任课教师（职称）：XXX住院医师

授课题目（章节）类风湿关节炎教具：多媒体电脑基本教

材：_《内科学》第八版_

教学目的：_1.熟悉类风湿关节炎的概念。

2.掌握类风湿关节炎的临床表现和实验室检查。

3.熟悉类风湿关节炎的诊断和鉴别诊断

4.熟悉类风湿关节炎的治疗。

教学重点、难点：1.重点：类风湿关节炎的临床表现、治

疗。

2.难点：类风湿关节炎的诊断与鉴别诊断。教学方法：课

堂理论教学，采用多媒体方法教学，通过对类风湿关

节炎的临床表现图片的展示，加深学生对类风湿关节炎

临床特点的认识。帮助其对类风湿关节有一个直观的印

象。

授课对象及时间：_进入我科轮转的实生、研究生、规培

医生课时安排：1小时

课程作业或思考题：1、类风湿关节炎的临床表现如何？

2、类风湿枢纽炎的诊断依据有哪些？应与哪些疾病鉴别？

3、类风湿关节炎的治疗要点有哪些？教学后记：_按教学

计划完成教学工作。讲课中同学们的研究热

情高涨，课堂氛围活泼，研究积极性高。学生普遍反映

使用多媒体的教学手段，能生动的表现教学内容。理论

联系实际的教学方法，特别是将同学们在社会实践中的

所见所闻在课堂上讨论，使教学内容更加易于理解和掌

握。

把多媒体手段运用于内科学理论教学，仍需不断总结经验

和完善。

教研室主任意见：同意，本教案符合教学大纲要求。时间

分配

教学重点、内容和步调

板书提要、课堂提问、举例要点

教学方

法与手

段8分钟一、概述

类风湿关节炎定义：

8分钟二、病因和发病机制病因尚不清楚，大概与以下多

种因素有关：

一）环境因素（感染）：

二）遗传易感性：

8分钟（三）发病机制：免疫紊乱

50分三、病理

XXX、临床表现

类风湿关节炎（，）

一）关节表现：

1、晨僵：

2、痛与压痛：

3、关节肿：

4、枢纽畸形：

5、特殊枢纽受累的施展阐发：

1）颈椎

2）肩、髋关节

3）颞颌关节

6、枢纽功能停滞：

二）关节外表现：

1、类风湿结节：

2、类风湿血管炎：

3、肺

1）肺间质病变：

2）结节样改变：

3）综合征

4）肋膜炎：

5）肺动脉高压：

4、心包炎：

5、胃肠道：

6、肾：

XXX《中医内科学》课程教案（续页）XXX《中医内科

学》课程教案（续页）时间

分配

点

教学重点、内容和步骤教学方

板书提要、课堂提问、举例要法与手

段

7、神经系统

①脊髓受压

②周围神经

8、血液系统：

9、干燥综合征：

20分5、实验室和其他检查

钟1、血象：

2、血沉：

3、自身抗体：

①：

②抗角卵白抗体谱

4、免疫复合物和补体：

5、关节滑液：

6、关节X线检查：

7、类风湿结节的活检：

六、诊断和鉴别诊断

20分1、诊断：

钟2、鉴别诊断；本病需与以下疾病进行鉴别：

①骨关节炎

②强直性脊柱炎

③银屑病枢纽炎

④系统性红斑狼疮

⑤其他病因的枢纽炎

七、治疗

1、一般性治疗

38分2、药物治疗

钟（1）非甾体抗炎药具有镇痛消肿作用，是改善枢纽炎

症状的常用药，但不克不及掌握病情必需与改变病情抗风湿药

同服。

常用药物及剂量如下：①塞来昔布：每日剂量200-400，

分1-2次服用。②美洛昔康：每日剂量7.5-15，分1-2次服用。

③双氯芬酸：每日剂量为75-50，分2次服。④吲哚美辛：每

日剂量为75-100，分3次服。⑤萘普生：每日剂量为0.5-1.0g，

分2次服。⑥布洛芬：每日剂量为1.2-3.2g，分3～4次服。

但应注意不宜同时服用两种非甾体抗炎药，服用后可出现

胃肠道不良反应，同时服用疗效不叠加，而不良