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妇科杂病中医妇科学专题知识讲座14/39癥瘕概念：妇女下腹部胞中有结块伴有或痛、或胀、或满、甚或出血者。坚硬不移癥（积）血病痛有定处推之可移瘕（聚）痛无定处气病时聚时散包块：位置、形态、大小、硬度、活动度、压痛、束实1、来自子宫2、来自附件3.来自妇科以外中医妇科学专题知识讲座15/39癥瘕病因病机气滞：结块聚散无常血瘀：血脉凝滞，瘀结成块癥瘕痰湿：积湿蕴痰，凝结成块诊疗1、有没有并发症2.辩善恶中医妇科学专题知识讲座16/39癥瘕导下攻消治则攻补益施调养正气气滞:香棱丸分型血瘀:桂枝茯苓丸痰湿:苍附导痰丸中医妇科学专题知识讲座17/39不孕症凡生育年纪妇女婚后夫妇同居两年以上概念其配偶生殖功效正常无子，全不产未避孕而不受孕或曾有孕又继续两年以上不孕者断绪分类生理性不孕绝对性不孕病理性不孕非绝对性不孕普通原因:男女双方原因女方原因炎症肿瘤发育不全裂伤男方原因生殖器发育不全:畸形，炎症畸形精子、少精子中医妇科学专题知识讲座18/39不孕症排卵障碍发生步骤精子产生障碍精卵结合障碍影响受精卵着床病因病机:阳虚:胎失温煦肾虚精血不足:胎失濡养阴虚:胎中蕴热不肝郁:胎中气血不和不能摄精成孕孕痰湿:阻滞胎络症血瘀:胎脉阻滞血虚:冲任忘虚中医妇科学专题知识讲座19/39不孕症辨证论治:男方精液检验诊疗关键点妇女普通情况，月经史妇科检验特殊检验初潮迟，月经延后，腰酸:肾虚胸闷烦躁，郁汗乐:肝郁辨证关键点形体肥胖，带下量多:痰湿经量扁少，少腹痛:血瘀经量少，面色无华:血虚中医妇科学专题知识讲座20/39不孕症分型:肾虚阳虚:毓麟珠阴虚:养精种玉汤肝郁:开郁种玉汤痰湿:启宫丸血瘀:少腹逐瘀汤血虚:十全大补汤中医妇科学专题知识讲座21/39阴挺概念:妇女子宫下脱，甚则挺出阴户之外(子宫脱垂)，或阴道壁膨出者。又称:阴脱、阴挺、子肠不收。病因病机: