医学统计分析.pdfVIP

医学统计分析--第1页

医学统计分析

1.简介

1.1概述：医学统计学就是运用统计学的基本原理和方法来研究医学问题，它包括了研

究设计、数据收集、整理、分析以及分析结果的正确解释和表达。

1.2基本概念解释

研究的统计设计：是统计工作的第一步和最关键的一步。没有严谨的统计设计，数据的

收集以及分析常常是没有价值的。对于不同研究设计所获得的数据，采用的统计分析方法常

常是不同的，而且所得研究结论也存在差异。按照是否对研究对象施加干预措施，分为观察

性研究和实验性研究两大类，前者又可根据研究的时间特点分为横断面研究、病例对照研究

和队列研究；后者又可根据研究对象分为动物试验、临床试验和社区干预试验。

数据的统计分析：主要包括两方面：一是统计描述，主要是运用一些统计指标如均数、

标准差、率以及统计表和统计图等，对数据的数量特征及其分布规律进行客观的描述和表达；

二是统计推断：即在一定的置信度或概率保证下，根据样本信息去推断总体特征。统计推断

通常包括参数估计（用样本指标推断总体相应的指标）和假设检验（由样本之间的差异推断

总体之间是否可能存在差异）。

总体：人们通常需要了解或研究整个的一类个体，这个类就是总体。更准确地讲，总体

是所有同质观察单位某种观察值的全体。总体的数值特征称为参数（一般以希腊字母表示）。

样本：有时由于数量巨大，研究整个总体不现实，只能研究它的一部分，这部分就是样

本。样本包含的观察单位数称为样本含量或样本大小，从总体抽取一定量的样本称为抽样。

样本的数值特征称为统计量。常用样本统计量去推断总体参数。只有当样本代表了总体时，

根据样本统计量所估计的总体参数才是准确的。

变量：是观测单位的某种特征或属性，其观测值即为变量值，也即我们样本库软件中所

称的字段。有具体数值的称为定量变量，没有具体数值用语言进行描述的是定性变量。定量

医学统计分析--第1页

医学统计分析--第2页

变量有连续和离散之分：连续变量的不同值之间在理论上可以任意地小，一般有度衡量单位；

离散变量的相邻值之间不可取其他值。定性变量有有序和无序之分：有序分类变量即各取值

的各类别之间存在程度上的差别，又称等级变量；无序分类变量又可分为二项分类变量和多

项分类变量，前者为非此即彼的两类，后者为互不相容的多个类别。变量在很大程度上决定

了统计分析方法的选择，但出于某些研究目的，各类变量间可以进行转换，有时会造成信息

量减少。

误差：泛指测量值与真实值之差，一般可分为随机误差和非随机误差。随机误差在随机

抽样和观测中是不可避免的，往往使实测值无方向性地围绕着某一数值左右波动，一般服从

正态分布，可通过统计学方法进行分析；最常见的非随机误差即系统误差，是指实测值系统

偏离真实值的、具有方向性的误差，也常称偏性或偏倚。其产生原因往往是可知的或可掌握

的。还有些非随机误差是在研究过程中由于研究者的偶然失误造成的。

概率：根据某一研究目的，在一定条件下对某一随机现象进行观测，其结果在事先是不

确定

的，将其称为随机事件。概率是度量随机事件发生可能性大小的数值，通常用P表示。

在现实中，概率是难以获得的，在观测单位足够多时，可以将其频率作为概率的估计值，但

在观测单位较少时，用频率估计概率是不可靠的。当某事件发生的概率小于或等于0.05时，

统计学习惯上称该事件为小概率事件，进而认为它在一次抽样中不可能发生，这就是所谓小

概率事件原理，它是进行统计推断的重要基础。

概率分布规律：简称分布。要全面认识一个随机变量，除了要知道它的可能取值外，还

应该知道它以多大的概率取这些值。随机变量X取各种值的概率的规律称为概率分布规律，

是研究随机事物的工具和统计分析的理论基础。

正态分布（normaldistribution）：也称常态分布、高斯分布，是一种重要的连续型随

机变量的分布类型。正态分布曲线呈对称分布的钟形，在均数处最高，两侧不断降低，以横

轴为渐近线。曲线为密度函数，通过计算积分即曲线下面积，表示在某一区间内随机变量取

值的概率。正态分布有两个参数，均数μ决定位置，标准差σ决定形态，用N（μ，σ2）表

示。曲线下，区间（μ-1.96σ，μ1.96σ）内的面积为