药物相互作用
利尿剂由于可激活RAS,ACEI及ARB对RAS的阻断作用
可抵消这不利因素。
同时,ACEI引起的高血钾可由排钾利尿剂纠正。
硝酸甘油:扩张血管,降低心脏负荷,使室内压、室壁张力降低,降低耗氧量(剂量过大兴奋交感神经)。
普萘洛尔:阻断心脏上β受体,降低耗氧量(射血时间延长、室壁张力增加,增加耗氧量)。
2
联合用药的定义
联合用药是指同时或相隔一定时间内使用两种或两种以上的药物。
联合用药的意义
提高药物的疗效;
减少药物的某些副作用;
延缓机体耐受性或病原体耐药性的产生。
3
药物相互作用(druginteraction):
是指病人同时或在一定时间内先后应用两种或两种以上药物(包括不同途径)所产生的复合效应。使该药的疗效发生变化或产生药物不良反应。
药物-药物相互作用
药物-食物相互作用
4
双硫仑样反应
用药后若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、
头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等,查体时可有血压下降、心率加速(可达120次/min)及心电图正常或部分改变(如ST-T改变),即为双硫仑样反应。
其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系,老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药与饮酒后15-
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