中医护理适宜技术对肛肠疾病患者术后尿潴留的影响探讨骆凤英.docx

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中医护理适宜技术对肛肠疾病患者术后尿潴留的影响探讨骆凤英

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摘要：目的：试验探究中医适宜技术在术后尿潴留肛肠病患者护理实践中的应用价值。方法：选取2016年2月-2017年3月间来院治疗的术后发生尿潴留的肛肠疾病患者作为试验研究样本，梳理分析病例资料，挑选出符合试验要求的50例患者进行入组试验，对照组（25例）患者行常规护理，观察组（25例）患者在对照组基础上增加足三里穴位注射新斯的明等中医适宜技术，分析比较护理效果及满意度的组间差异。结果：观察组患者的两项研究指标均明显优于对照组（P＜0.05），且临床症状均得到了不同程度的改善，观察组优势更明显（P＜0.05）。结论：在常规护理基础上行足三里穴位注射新斯的明可有效改善术后尿潴留肛肠病患者的临床症状，护理效果及患者满意度均得到了明显提升，具有较大的临床应用前景。

关键词：中医适宜技术；肛肠疾病手术；术后尿潴留；护理效果

尿潴留是临床泌尿科常见的病症，尤其是肛肠病患者，术后更容易出现该类病症，给术后病情转归造成不利影响[1]。中医诊疗中将尿潴留视为“淋浊”之症，并且以辩证的视角进行治疗，将该病的致病因素归为膀胱及神经等功能性损伤，由于膀胱周血管出现一定的损伤，致使局部毒素积累阻滞，加之神经调节出现障碍，逐步发展为尿潴留[2]。中医上通常采取针灸、穴位按摩等综合护理方法对患者进行护理干预，通过促进膀胱病灶区域局部血液循环，激活神经调节功能，从而达到消炎、化瘀、利尿的治疗效果，本次研究将足三里穴位注射新斯的明的中医护理方法应用于术后尿潴留肛肠病患者的护理实践中，取得了较好的护理效果，现总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年2月-2017年3月间来院治疗的术后发生尿潴留的肛肠疾病患者作为试验研究样本，梳理分析病例资料，排除精神异常、癌症患者，在征得患者许可的条件下，挑选出符合试验要求的50例患者建立试验研究模型并进行入组试验，受试个体均临床确诊为术后尿潴留，存在膀胱内尿液滞留症状，储尿量超过500mL，对照组（25例）患者行常规护理，观察组（25例）患者在对照组基础上增加足三里穴位注射新斯的明等中医适宜技术；两组受试个体的基线资料满足统计学条件，临床可比性强。

1.2护理方法

所有受试个体均无精神异常及癌症等对试验结果造成干扰或影响试验推进的特殊病症，通过临床诊断和观察均明确判定出受试个体在术后6～10h显现出尿潴留的一系列症状，根据所建立的试验研究模型对组间受试个体行相应的护理干预措施，缓解患者症状。对照组25例患者术后行常规护理干预措施，包括心理安抚、引导排尿、会阴的热敷清洗及鼓励饮水等，在护理过程中密切与患者进行沟通交流，尊重患者主诉，尽可能满足患者多元化需求。观察组患者在对照组常规护理基础上，将中医治疗技术应用于护理过程中；具体操作如下，首先取双侧足三里穴位，对穴位表层皮肤进行常规消毒，手持5mL注射器进对准穴位刺入，得气后回抽无血，将提前准备的1mL新斯的明缓缓推射注入，对侧的操作方法相同。

1.3观察指标及评估标准

在护理过程中密切关注患者的排尿时长，并定期对患者膀胱尿量残留量进行测定，排尿时长主要反映了患者的排尿周期，表征两次排尿间隔时长；在患者排尿后，借助B超观察膀胱内尿量残留情况[3]。

根据患者排尿时长及膀胱尿量残留情况判定护理的有效性：在接受护理的过程中，患者若在护理的前30min内出现自行排尿情况，并且B超检测结果表明尿量残留低于50mL，则可判定为护理显效；患者若在护理的前1h内出现自行排尿情况，并且B超检测结果表明尿量残留低于100mL，则可判定为护理有效；患者若在护理的前1h内无法自行排尿，则可判定为护理无效。总有效率=（显效+有效）/分组病例总数*100%。护理结束后对受试个体进行问卷调查，对护理方法的舒适性、服务质量等进行评价打分，满分设置为100分，层级具体分配如下，很满意：81～100分，满意：60～80分，不满意：60分以下，总满意率=（很满意+满意）/分组病例总数*100%。

1.4统计方法

利用SPSS19.0作数据处理，计数资料行c2检验，计量资料行t检验，P＜0.05为存有显著差异。

2结果

2.1护理效果

在护理效果方面，组间差异显著（p0.05），且观察组（96.00%）优势明显高于对照组（65.71%）。数据见表1。

表1护理效果组间比较（例，%）

3讨论

肛肠疾病是一种临床常见病症，该病的治疗在临床上已形成了统一高效的方法，目前以手术治疗为主，手术操作较为便捷，但术后的机体反应则会诱发患者罹患尿潴留。患者在术后经常出现术口疼痛，加之心理压力加大，容易导致膀胱括约肌收缩，引起尿液阻滞，造成大量尿液滞留膀胱，甚至诱发泌尿系统感染[4]；因此，对肛肠病患者术后实施针对性强的护理干预措施是促进