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动静脉内瘘并发症的护理要点

一、内瘘术后居家护理要点

1保持伤口清洁：每天对伤口进行清洁，可以用温水和无刺激性肥皂清洗，

并且要定期更换敷料。如果发现伤口出血、渗液、发红等症状，应及时就医。

2饮食方面：建议遵循医生的饮食建议，多食用新鲜水果、蔬菜、低脂肪、

低盐、低糖等健康食品，同时要避免摄入高糖、高脂肪和高盐食物。避免饮酒和

吸烟，这些行为会影响血管的健康。

3规律活动：术后要适当的进行规律的运动，避免久坐、久站和剧烈运动等，

以免对瘘管造成压迫或扭曲等不良影响。应该避免在伤口处施加过重压力。

4血压控制：术后要注意监测自己的血压，按时服用降压药，并且要避免情

绪激动和过度疲劳，以避免血压波动对瘘管的不良影响。

5定期复诊：术后要按照医生的要求定期到医院进行复诊，检查瘘管的通畅

情况和血液循环等，及时发现并处理异常情况。

动静脉内瘘术后居家护理要点是保持伤口清洁，饮食健康，规律活动，血压

控制，定期复诊和心理疏导。术后患者要积极配合医生的治疗和护理，以促进康

复和预防并发症的发生。

二、内瘘并发症的护理要点

（一）出血

在发现内瘘出血后，护理人员需要及时向医生报告，同时安抚患者的情绪，

帮助他们保持镇静。之后，进行以下操作：

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1加压止血：内瘘出血的部位可能会比较深，护理人员可以在出血部位施加

直接压迫，帮助止血。如果直接压迫无法止血，可以使用压缩绷带、止血带等方

法进行加压止血。

2保持患者的体位：内瘘出血的患者需要保持平卧位，以减少出血量。

3监测生命体征：护理人员需要监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血

压等，及时发现并处理患者的生命危险情况。

4密切观察：内瘘出血后，护理人员需要密切观察患者的病情变化，如出现

头晕、恶心、呕吐等症状，需要及时报告医生。

5采取预防措施：内瘘出血后，护理人员需要采取预防措施，避免再次出血。

如减少瘘管使用的频率和时间，避免剧烈运动和活动等。

（二）感染

1做好个人卫生：护理人员需要引导患者做好个人卫生，包括勤洗手、保持

清洁卫生、穿干净衣服等，以减少感染的风险。

2严格消毒：内瘘的使用和护理需要保持严格的消毒，使用无菌器械，避免

污染。

3监测感染迹象：护理人员需要密切观察患者的情况，如发热、局部红肿、

疼痛、渗液等感染症状，及时通知医生处理。

4采取预防措施：内瘘感染后，需要采取一些预防措施，如避免触碰瘘管口、

避免在瘘管口涂药物等。

5给予药物治疗：如内瘘感染较为严重，医生会给予患者抗生素治疗，护理

人员需要按时给药、观察治疗效果，并在医生的指导下适时调整药物。

6注意营养：内瘘感染会导致患者食欲不振、消耗较大，护理人员需要注意

营养支持，给予患者高蛋白、高热量的饮食，保证营养供给。

（三）血栓

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1做好预防工作：护理人员需要引导患者注意休息、避免瘘管受到外力损伤，

保持通畅，避免导致血栓的形成。

2监测瘘管状态：护理人员需要定期观察患者瘘管的情况，包括瘘管的通畅

度、血流速度等，及时发现血栓的形成。

3按医嘱进行药物治疗：医生可能会给患者使用抗血小板、抗凝等药物，以

预防或治疗血栓的形成，护理人员需要按医嘱给予药物治疗，并观察治疗效果。

4定期进行瘘管通畅性检查：如果出现血栓的情况，医生会进行相应的治疗，