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《整形医院保险合作协议》
甲方(整形医院):
名称:[整形医院名称]
法定代表人:[姓名]
地址:[医院地址]
联系电话:[联系电话]
乙方(保险公司):
名称:[保险公司名称]
法定代表人:[姓名]
地址:[公司地址]
联系电话:[联系电话]
鉴于甲方在整形医疗服务过程中,为降低医疗风险、保障患者权益,希望与乙方开展保险合作;乙方具备提供各类保险产品和服务的资质与能力。经双方友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规的规定,就双方在整形医疗领域的保险合作事宜达成如下协议:
一、合作内容
1.**保险产品**
-乙方为甲方定制专门的整形医疗责任保险产品,该保险产品主要承保甲方在整形医疗服务过程中,因医疗过失或意外事故导致患者遭受人身伤害或财产损失时,依法应由甲方承担的经济赔偿责任。
-保险责任范围包括但不限于整形手术失败、术后并发症、医疗差错等情况导致的患者医疗费用增加、后续治疗费用、伤残赔偿金、死亡赔偿金以及法律诉讼费用等。
-双方应共同确定保险金额、免赔额、保险费率等保险条款的关键要素。保险金额根据甲方的业务规模、风险状况以及市场同类产品情况设定为人民币(大写)[大写金额]元整,小写:¥[具体金额]元;免赔额为人民币(大写)[大写金额]元整,小写:¥[具体金额]元;保险费率为[X]%。
2.**患者保险推荐与销售**
-甲方在为患者提供整形医疗服务过程中,应向患者积极推荐乙方的整形医疗责任保险产品。甲方可以通过在医院内设置宣传资料、由医护人员进行介绍等方式,向患者告知保险的保障范围、保险费用、理赔流程等信息。
-乙方应向甲方提供必要的保险宣传资料、产品说明手册等材料,确保甲方能够准确、全面地向患者介绍保险产品。
-患者可以通过甲方直接向乙方购买保险产品,乙方应确保为患者提供便捷的投保渠道,如线上投保平台、电话投保等,并及时为投保患者出具保险合同和保险凭证。
3.**理赔服务**
-在发生保险事故时,甲方应及时通知乙方,并协助乙方进行事故调查、理赔资料收集等工作。甲方应向乙方提供与事故相关的病历资料、诊断证明、医疗费用清单等必要文件。
-乙方应建立快速、高效的理赔服务机制。在收到完整的理赔资料后,乙方应在[X]个工作日内进行理赔审核,并根据保险合同的约定及时支付理赔款项。对于理赔金额存在争议的案件,双方应积极协商解决;如协商不成,可以通过仲裁或诉讼等法律途径解决。
二、合作期限
1.本合作协议的期限自[起始日期]起至[结束日期]止。
2.在合作期限届满前[X]个月,双方应协商是否续签合作协议。如双方同意续签,应另行签订协议或签订补充协议确定相关事宜。
三、双方的权利与义务
(一)甲方权利与义务
1.权利
-有权要求乙方按照本协议约定提供定制的整形医疗责任保险产品,并确保保险产品的条款符合甲方的需求和法律法规的要求。
-在乙方未履行保险合同义务(如未及时理赔、无理拒赔等情况)时,有权要求乙方承担违约责任,并采取必要的措施维护患者的权益和甲方的声誉。
-根据本医院的实际情况和患者的需求,对乙方提供的保险宣传资料提出合理的修改建议。
2.义务
-积极向患者推荐乙方的整形医疗责任保险产品,协助乙方开展保险销售工作,但不得强制患者购买保险。
-在保险事故发生后,按照本协议的约定及时通知乙方,并积极配合乙方进行事故调查、理赔资料收集等工作。
-向乙方提供真实、准确、完整的医疗信息和相关资料,确保乙方能够准确评估风险和进行理赔工作。
-按照本协议约定的方式和时间,向乙方支付保险费用(如涉及甲方承担部分保险费用的情况)。
(二)乙方权利与义务
1.权利
-有权要求甲方积极履行本协议约定的保险推荐、协助理赔等义务。
-在甲方未按照本协议约定履行义务(如未积极推荐保险、提供虚假信息等情况)时,有权要求甲方承担违约责任,并采取必要的措施维护自身的合法权益。
-根据市场情况和风险评估结果,在合理范围内调整保险费率、保险条款等内容,但应提前通知甲方并协商一致。
2.义务
-按照本协议的约定,为甲方定制整形医疗责任保险产品,并确保保险产品的合法性、有效性和可操作性。
-为甲方提供保险宣传资料、产品说明手册等必要材料,并确保材料内容准确、清晰、易懂。
-在收到甲方通知的保险事故后,及时开展理赔工作,按照保险合同的约定支付理赔款项,不得无故拖延或拒赔。
-对甲方提供的医疗信息和患者资料严格保密,未经甲方书面同意,不得向第三方披露或使用。
四、保险费用及支付方式
1.**保险费用**
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