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乳腺癌中医外科学乳岩10/19乳腺癌中医外科学乳岩11/19乳岩四、判别诊疗1、乳癖；2.乳核。中医外科学乳岩12/19乳岩五、治疗早期诊疗是乳岩治疗关键。标准上以手术治疗为主。中医药治疗:①术后调治；②对放、化疗有减毒增效作用；③提升抗癌能力。中医外科学乳岩13/19乳岩1.辨证论治①肝郁气滞——疏肝解郁，化痰散结方药：逍遥散加减②冲任失调——调摄冲任，理气散结方药：二仙汤合开郁散加减中医外科学乳岩14/19目标要求掌握早期乳岩诊疗和治疗。特点：乳房部出现无痛、不热、皮色不变而质地坚硬肿块，推之不移，表面凹凸不平，或乳头溢血，晚期溃烂，凹如泛莲。三、诊疗１、临床表现（1）好发年纪：40～60岁；（2）常见症状及体征：A、乳房肿块：初为乳房内无痛肿块，边界不清，质地坚硬，表面不光滑，不易推进，常与皮肤粘连；B、乳房疼痛：晚期乳癌可产生不一样程度疼痛；C、乳头溢液：血性或浆液性；D、乳头及乳晕异常：乳头凹陷或抬高，乳头及乳晕部糜烂或湿疹样变；E、皮肤异常：橘皮样变、酒窝征等；F、区域性淋巴结肿大２、辅助检验钼靶X线摄片：边缘展现毛刺状或结节状，密度不均匀；B超检验：可见实质性占位病变；病理切片：可确诊。③正虚毒炽——调补气血，清热解毒方药：八珍汤加减④气血两亏——补益气血，宁心安神方药：人参养荣汤加味⑤脾虚胃弱——健脾和胃方药：参苓白术散或理中汤加减六、预防与调护1、普及防癌知识宣传，推广和普及乳房自我检验。２、重视乳腺癌高危人群定时检验。３、主动治疗乳腺良性疾病。小结思索题：1、乳岩有哪些主要症状？2、乳岩有哪些治疗方法？陆德铭主编：《实用中医乳房病学》（上海中医药大学出版社）P284-322中医外科学乳岩乳岩一、定义乳岩是指乳房部恶性肿瘤。西医:乳腺癌流行病学:是人类最常见恶性肿瘤之一。约占乳房肿瘤80%；我国成年妇女患病率约为1%（美国为7~8%），为女性恶性肿瘤之首。中医外科学乳岩2/19乳岩好发人群:——无生育史或无哺乳史妇女；——月经过早来潮或绝经期晚妇女；——有乳腺癌家族史妇女，乳腺癌发病率相对较高。男性乳腺癌较少发生（占乳腺癌1%）。中医外科学乳岩3/19特点:乳房部出现无痛、不热、皮色不变而质地坚硬肿块，推之不移，表面凹凸不平，或乳头溢血，晚期溃烂，凹如泛莲。中医外科学乳岩4/19乳岩二、病因病机1、肝郁气滞2、饮食失节3、冲任不调4.体虚外感中医外科学乳岩5/19乳岩西医认为，乳腺癌相关原因有：1、卵巢内分泌原因：雌激素亲密相关；2、生育原因：20岁前孕育者极少患乳癌；3.其它原因：如病毒感染、遗传、饮食、乳房疾病或损伤等。中医外科学乳岩6/19乳岩三、诊疗１、临床表现（1）好发年纪：40～60岁；（2）常见症状及体征：A.乳房肿块：初为乳房内无痛肿块，边界不清，质地坚硬，表面不光滑，不易推进，常与皮肤粘连；中医外科学乳岩7/19乳岩B、乳房疼痛：晚期乳癌可产生不一样程度疼痛；C、乳头溢液：血性或浆液性；D.乳头及乳晕异常：乳头凹陷或抬高，乳头及乳晕部糜烂或湿疹样变；E、皮肤异常：橘皮样变、酒窝征等；