消毒消毒供应室医护人员职业危害因素分析及安全防护对策1.docxVIP

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消毒消毒供应室医护人员职业危害因素分析及安全防护对策

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南通市肿瘤医院南院消毒供应室江苏南通226000

[摘要]目的:了解消毒供应室护理人员对职业危害的防护知识与技能，做好职业防护。方法:通过问卷调查方式，对我院消毒供应中心部分护士进行职业危害防护现状调查。结果：消毒供应室护士对锐器伤、辐射伤、粉尘和噪声等物理损伤因素危害的答案正确率相对偏低，而对化学消毒剂、污染物品等生物因子危害则得分较高。消毒供应室护士对职业危害的认知水平及防护技能与其学历呈正相关。结论：我院消毒供应室护理人员对职业危害的认知水平普遍较高，防护技能有待提高。

[关键词]消毒供应室；职业危害；防护技能

职业危害是医护人员共同关注的问题，医院消毒消毒供应室(CSSD)是医院无菌物品的供应部门，承担着全院医疗用品的回收、清洗、包装、灭菌、储存、发放等工作，因而成为职业危害重点防范单位。为了解医院消毒供应中心护士对职业危害防护知识和技能状况，我们选取我院消毒供应中心82名在岗护士和近年来在我科轮转的实习护士进行了问卷调查。现将调查结果报告如下。

1方法

1.1调查对象

选择我院消毒供应中心82名在岗护士和近年来在我科轮转的实习护士作为调查对象，调查内容包括护士一般情况和学历职称情况，重点调查关于消毒供应室职业危害防护知识和技能状况。

1.2调查方法

采用问卷调查方式，根据医院消毒供应中心相关管理规范和职业防护相关规定，自行设计制作调查问卷，主要问题包括调查对象的一般资料、职业危害相关知识以及防护措施等3部分内容。现场发放调查问卷，由调查人员现场讲解问卷答题要求，当场填写并当场收回。回收调查问卷由调查人员根据标准答案判卷，统计调查结果。问卷答题评分方法，对常见职业危害因素部分每题，答对计1分，答错得0分；对常见职业危害所采取的防护措施部分答题，每项内容分值为3分，全答对得3分，部分答对得1或2分，答不出为0分；调查问卷总分为27分。

现场考察护士防护技能，由医院指定技能考察监督员，实事求是地对医护人员使用防护用品的情况进行不定期的监督并记录，采用Likert4级评分法，4-1分分别表示“经常”“有时”“很少”“从未”。得分越高，表示防护技能越好。通过l2个月的考察，将记录结果汇总。对调查所得数据及考察所得汇总应用SPSS17．0统计软件包进行分析。用t检验、单因素方差分析对一般资料中的变量与职业危害认知、防护技能之间关系进行统计学分析。

2结果

2.1一般情况调查结果

本次调查发放调查问卷82份，收回有效问卷80份，回收率97.6%，调查有效。调查对象均为医院消毒供应中心在岗护士，年龄22-53岁；本科学历占13.4%，大专学历占52.4%，中专学历占34.1%；其中副主任护师仅占4.9%，主管护师占51.2%，护师占30.5%，护士占13.4%。工作年限在10年以内占29.3%，11-24年占43.9%，25年以上占26.8%。

2.2职业危害知识考察结果

结果表明，消毒供应室护士对锐器伤、辐射伤、粉尘和噪声等物理损伤因素危害的答案正确率相对偏低，而对化学消毒剂、污染物品等生物因子危害则得分较高(表1)

表1消毒供应室护士对职业危害因素知识的认知状况

危害因素

回答准确率(%)

锐器伤

85.5

辐射伤

72.9

高温高湿

78.2

烫伤

90.5

噪音

76.1

粉尘

61.8

化学消毒剂

95.3

污染物品

94.6

生物气溶胶

68.5

高压气水枪

66.8

体力消耗

96.4

精神紧张

89.1

2.3防护技能状况

调查表明，消毒消毒供应室护士锐器损伤及其损伤紧急处理措施了解和掌握不够熟练，回答正确率相对偏低(表2)。

表2消毒供应室护士对职业危害防护措施掌握情况

防护措施内容

回答准确率(%)

标准预防的概念

88.7

常规自身防护

92.6

使用消毒剂的防护

90.3

接触尖锐器械的防护

74.5

职业伤害的应急处理

71.2

表3影响护士职业危害认知及防护技能的因素

影响因素

调查人数

职业危害知识得分

防护技能得分

学历

本科

11

25.84

3.56

大专

43

25.81

3.45

中专

28

25.26

3.14

职称

副主任护师

4

25.88

3.57

主管护师

42

25.79

3.41

护师

25

25.33

3.39

护士

11

25.25

3.38

工作年限

10年以下

24

25.66

3.38

11-24年

36

25.64

3.52

25年以上

22

25.71

3.57

2.4影响职业防护的因素

经分析发现，护士对职业危害的认知水平与学历、职称呈正相关，与工作年限无关(表3)。不同教育程度护理人员的防护