浅谈消毒供应中心分区管理1.docxVIP

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浅谈消毒供应中心分区管理

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【摘要】目的：探究消毒供应中心分区管理。方法：对消毒供应中心无菌物品存放区、检查包装灭菌区、去污区进行合理布局、明确分工、规范化操作、培训学习等为主要内容的分区管理。结果及结论：严格按照操作流程实施各项操作，使清洗、消毒、包装、灭菌、存储、发放更加规范、合理，有效控制并减少医院感染，为医疗诊治工作创造了良好条件。

【关键词】消毒供应中心；分区管理；消毒系统

医院消毒灭菌系统中的清洗、消毒、灭菌功能核心部门就是消毒供应中心，负责医院无菌物品供应与周转。由此，医院消毒供应中心工作质量直接影响到医院诊疗环境与质量，甚至关系到患者生命健康安全。需要加强该区域标准化管理。现对本院消毒供应中心分区管理方法与体会总结如下。

1加强无菌物品存放区管理

无菌物品存放区管理直接影响到医院各科室无菌物品的供应与使用是否及时、规范，也是医院服务的重要组成，需要对各项规章制度进行完善，制定标准化管理流程，切实要求每一位操作人员遵守。

1.1合理布局

对无菌物品存放区合理布局，通常，无菌物品存放区一侧是双门灭菌器构成的屏障，而另一侧为一次性物品存放库房，一次性无菌物品进入到无菌物品存放区中存放必须将外包装去除，一切非无菌物品严禁放入，无菌物品存放区室内采用空气层流，手术室应用的无菌物品可通过专用电梯输送。

1.2明确分工无菌物品存放区操作人员采用轮流分工管理的方式，每2~3个月轮换1次，包括发无、核无、无菌几个工作岗位。发无岗位负责事项是对无菌物品存放与使用情况进行记录，如有不符及时做好追踪、查找，对消毒员出锅灭菌物品是否按照消毒先后顺序放置进行监督。核无主要负责无菌物品的发放与接听电话、接待领取无菌物品的人员等，发放完无菌物品后及时清点，检查是否存在过期物品[1-2]。无菌也负责无菌物品发放，且将发放的数据录入到电脑中，对各科室领用情况进行统计。

1.3规范管理

进入到无菌物品存放区人员必须仔细洗手，将三查六对落实到位。物品灭菌出锅时检查化学指示胶带是否达到灭菌标准色泽，有无潮湿、包装破损、开裂等情况，出现这些情况需重新处理灭菌；每天接班后检查无菌物品存放架上有无过期物品、是否按照顺序摆放，做到左拿右放，上拿下方；发放时做到三查六对[3]，物品放时查、发时查、发后查，六对是对品名、对灭菌日期、对灭菌标识、对签名、对数量、对科室。无菌物品存放区的管理需要每一位操作人员共同努力与配合，确保无菌物品供应及时、准确[4-5]。

2检查包装灭菌区管理

2.1区域布局

在检查包装灭菌区由左侧与右侧两道屏障构成，左侧进行设备清洗，右侧为灭菌器，检查包装灭菌区主要负责包装制作。靠近设备清洗一侧小房间为敷料制作室，紧邻包布存放室，左边长桌负责呼吸机管道包装，靠近灭菌器一侧为EO包装区，存放待灭菌物品。

2.2明确分工与规范化操作

分为敷料、手敷、呼管、EO、包1~5岗位，各自负责岗位工作，准备治疗包可通过科室操作人员分工落实任务。建立图文式操作标准化流程，各类物品整齐规范、按照顺序放置，避免出现差错。首先对器械清洁度进行检查，存在有锈迹、污渍、水垢的物品再次返回清洗，并使用酒精擦拭，然后对器械性能进行检查，比如，使用器械剪纱布，判断锋利度。包装人员依据要求选定灭菌指示卡，包外部使用3M指示胶带固定并签名，遵循检查、包装、装载的顺序。每一个步骤均按照科室标准流程操作，对出现的问题及时反馈给个人进行整改，通过专业化管理，逐层把关，使科室工作不断得以改进。

3去污区管理

消毒供应中心的去污区属于污染区也是管理重点，负责医院各种医疗设备、护理、检查治疗、手术用物的清洗消毒。需要在管理中树立管理目标，始终将防止污染扩散、交叉感染、保证工作人员安全作为管理目标，且需要充分认识到该区域工作的危险，增强自我保护意识。

消毒供应中心的去污区工作人员需要多学习各种管理条例与规范，包括《消毒隔离技术规范》、《医疗废弃物处理方法》、《临床护理技术规范》、《医院感染管理规范》等[6]。通过这些内容的学习使工作人员对医院感染与危险因素有全面认知，增强对控制感染的重视。制定防范感染的流程，确保各项管理工作规范、标准推进；进入污染区需要自觉穿防护鞋、佩戴防护面罩、口罩、穿好隔离衣物与防水围裙、戴双层防护手套；制定卫生制度，每日使用含氯消毒液擦拭操作台面；回收污染物品统一使用密封储物盒及密封专用车辆，做好物品双人清单，特殊物品需单独分开，并做好相应标记，有血迹或者体液的物品需再次使用清洗酶浸泡后清洗，有锈渍需先除锈，然后清洗。初步清洗后再放置到清洗机中清洗；特殊病原体污染的器械按照消毒供应中心管理规范要求进行处理后再清洗、机洗；制定浸泡消毒液配制流程、器械除锈流程、特殊