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社会工作介入受艾滋病影响儿童的个案分析
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一、研究背景
近年来,全世界感染艾滋病(AIDS)的人呈现日渐上升的趋势,艾滋病的蔓延和流行对于儿童的生存和发展极为不利。据我国卫生部通报,截至到2010年10月底,我国共有艾滋病感染者和艾滋病病人37万余例,其中艾滋病病人占了35%左右,大约有65万名儿童受到艾滋病的影响。联合国艾滋病规划暑(UNAIDS)认为,受艾滋病影响的儿童包括年龄在18岁以下的、父(母)亲或父母双亲死于艾滋病的儿童,或与感染了艾滋病病毒或患艾滋病的父母或亲属生活在一起的儿童。随着艾滋病患者的不断增加,受艾滋病影响儿童的数量也日渐庞大。这些受艾滋病影响的儿童,往往面临着各种各样的问题,使得他们正常的生存和发展面临很大的威胁。如何帮助这些儿童健康的成长和发展,已经引起了社会各界的广泛关注,成为一个全球性的难题。
社会工作是一门助人的专业,它注重运用多种专业的方法和技巧来助人自助,激发人的潜力,促进人的成长。近年来,社会工作的迅猛发展,让我们看到了它在帮助社会弱势群体,满足其社会需求和激发其潜能并促进其健康发展的巨大作用。受艾滋病影响儿童长期生活在艾滋病高发环境中,生存和成长面临很大的威胁,其健康发展已经受到了世界各国的广泛关注,这也为社会工作的介入提供了可能性。
本文试图运用社会工作个案分析的方法,对受艾滋病影响儿童进行介入和干预,对其进行适当的情绪疏导和精神抚慰,激发其潜能,提高其自我认同感,并树立积极向上的生活态度,帮助其走出成长和发展的困境,从而更好地融入社会。
二、个案分析
(一)案主信息
元元,女,12岁,初中一年级。元元生活的村庄是当地知名的艾滋病村。元元的父母年轻时因卖血而不幸感染艾滋病,两年前父亲离世,母亲尚健在,但身体极为虚弱。并且,因为常年吃药,家境不堪重负。元元的爷爷奶奶自身身体也不好,难以照顾元元和妈妈的生活。据老师反映,元元父亲健在时,她学习成绩优秀,在学校表现也积极开朗,但自从父亲去世后,元元整个人变得消沉了很多,上课回答问题和参加活动等有时很努力,有时却难以集中注意力,情绪不稳定。元元的妈妈文化程度低,跟元元交流的也很少,她觉得自己不知道哪一天就会离开元元,而元元的爷爷奶奶年龄大也照顾不好元元,这些肯定都给年幼的元元造成了很大的伤害。元元最近话也不多,回家重活累活都抢着干,但始终不开心,她曾经透露很多小伙伴躲着她不愿意跟她玩。元元的妈妈很担心元元的精神状态,于是找到社会工作者,想让我们帮助元元,使其得以健康成长。
(二)案主面临的问题分析
1.生存问题
在我国,艾滋病高发区主要是在贫困的地区,一旦感染了艾滋病,人的劳动能力就会下降,进而失去原有的工作,丧失了原有的经济来源,再加上艾滋病患者需要常年进行医疗,花销巨大,使原本贫困的家庭雪上加霜。元元的家人都是农村人,父亲的去世使其家庭丧失了主要的劳动力,母亲的身体依然需要药物的支持,而家庭又没有稳定的收入,使其从小就感受到了贫困的压力,因为贫穷,她的很多基本生活需要无法得到满足。
2.社会偏见问题
自艾滋病被发现以来,就一直是一种备受歧视的疾病,很多人听到艾滋病就会有一种恐惧感。很多受艾滋病影响儿童虽然自身没有携带艾滋病毒,但因为父母的缘故,也会受到社会的歧视,而深感自卑。元元父亲因艾滋病去世,母亲也是艾滋病患者,很多朋友同学可能会因为社会偏见而对其避而远之,尽管元元自身并未患艾滋病,但她同样遭受着他人的排斥和歧视,这种歧视,对于心智还不成熟的元元来说,无疑是一种巨大的伤害。
3.学习困难问题
对于受艾滋病影响儿童而言,其学习问题也面临种种困难。受艾滋病影响儿童往往年龄较小,智力和情感都尚未成熟,加上其面临诸多的压力,必然极易影响到其学习。元元因为生活的压力,父亲去世,母亲也随时可能离世的危机感,以及来自他人和社区的种种歧视,使得其难以安心学习。
4.心理健康问题
元元的父母均患有艾滋病,父亲的去世,使元元心里随时担心“母亲会不会也突然离世”,这使她感到没有安全感,并产生焦虑的情绪。元元的生活缺乏保障,而长时间照顾病中的父母使其倍感压抑,生活的重担过早地压到了她稚嫩的肩上,增加了她的脆弱性。而来自社会的种种歧视和偏见以及家境的贫苦,使得元元深深地感到自卑,这些情绪都给元元带来了很多的心理问题。
三、社会工作介入
(一)建立专业关系
1.收集案主资料
在正式见到案主之前,笔者首先从案主身边的亲人、朋友和老师入手,多方面收集案主的相关资料,力图对元元有一个全面真实的了解,并运用优势视角理论,了解元元的爱好和特长等,以便为后期的服务提供更多的支持。由于元元的母亲主动
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