原创力文档- 1、本文档共5页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
??
?
??
无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床分析
?
??
?
?
?
?
?
?
?
???
?
?
?
?
?
摘要：目的：分析无痛分娩对产程及妊娠的影响。方法：用单双号分组法将2018年7月—2019年7月到我院住院的200例产妇分成两组，分别为常规组100例和研究组100例。常规组为自然分娩组，研究组为无痛分娩组。比较两组产妇产程时间、妊娠结局。结果：研究组第一、二以及总产程均短于常规组；研究组产妇的临床镇痛效果明显优于常规组；研究组产妇剖宫产率、新生儿窒息率等数据比较均低于常规组，且均存在P＜0.05，差异有统计学意义。结论：无痛分娩临床效果理想，能够缩短产程时间，可以提升产妇临床镇痛效果，且无不良影响。
关键词：无痛分娩；自然分娩；产程；妊娠结局
自然分娩和剖宫产相比，各有优劣，自然分娩对产妇伤害小，同时也有助于胎儿发育；而剖宫产产程较短，产妇疼痛感更小，安全性更高。目前，随着我国医疗技术的提升，人们对分娩有着越来越高的要求，一是尽量减少产妇的疼痛感，二是确保胎儿平安生产。因此，对产妇实施镇痛措施是非常有必要的，无痛分娩能够减少产妇因剧烈疼痛而出现的应激反应，避免了产妇因疼痛而大叫，导致后期脱力延长产程，能够帮助产妇顺利分娩。本文为了无痛分娩对产程及妊娠结局的影响，选取2018年7月—2019年7月到我院住院的产妇共计200例作为观察对象，详细内容见正文部分描述。
1资料及方法
1.1临床资料
从2018年7月—2019年7月本院住院的产妇中选出200例作为观察对象。纳入标准：（1）分娩前未发生异常；（2）单胎足月产妇临产；（3）无意识、精神障碍。排除标准：（1）有生理疾病及相关家族史；（2）存在麻醉过敏和顺产禁忌；（3）知情本次研究内容并签署了《知情同意书》。采用单双号分组法将200例产妇分成两组，即常规组100例和研究组100例。研究组年龄23-39岁，平均（27.21±3.21)岁；孕周36-41周，平均（38.21±1.41）周；体重50-68kg,平均（57.01±2.21）kg。常规组年龄22-39岁，平均（27.23±3.11)岁；孕周36-41周，平均（38.65±1.52）周；体重51-67kg,平均（56.23±2.45）kg。两组基础资料比较，有P＜0.05，差异无统计学意义，符合对比要求。
1.2方法
常规组：自然分娩方式，不给予镇痛药物，指导产妇练习深呼吸，帮助产妇分娩。
研究组：无痛分娩方式。当宫口开到2cm后，开始进行镇痛处理，即对产妇硬膜外穿刺，选择L2-3间隙处为刺穿点，观察5min，待麻醉成功后注入5ml药物用于试探，药物为罗哌卡因（100mg，0.1%）、芬太尼（0.2mg）、氯化钠注射液（0.9%）的混合物，观察产妇情况，若无异常反应，可适当增加注射量，当感觉平面控制在T10-S4时，注入速度变为8mL/h，当宫口开全时，用药停止。
1.3观察指标
（1）观察并记录两组产妇第一、第二、第三产程以及总产程的时间。
（2）分娩时两组产妇镇痛效果比较，分为无痛、轻微疼痛、明显疼痛、剧烈疼痛。
（3）记录两组产妇产后出血率、新生儿窒息率、剖宫产率、宫缩乏力情况。
1.4统计学方法
本次研究中使用的软件为SPSS24.0专业统计学软件，文中涉及的计数、计量资料分别用（均数±标准差）、（%）表示，并分别用t、检验，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇产程时间比较
如表1所示，研究组除第三产程时间与常规组相比差异不明显以外（P＞0.05），研究组的第一产程、第二产程、总产程时间均明显短于常规组，且P＜0.05，差异有统计学意义。
表1两组产妇产程时间比较）
组别
n
第一产程
第二产程
第三产程
总产程
常规组
100
302.23±29.45
46.37±11.42
6.57±3.42
373.85±27.76
研究组
100
233.25±28.75
21.42±7.35
5.52±2.12
260.41±17.14
t
12.758
13.104
1.751
22.489
P
＜0.05
＜0.05
＞0.05
＜0.05
2.2两组产妇镇痛效果比较
如表2所示，研究组剧烈疼痛为0例，大多为轻微疼痛，而常规组无痛为0例，大多为明显疼痛，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表2两组产妇镇痛效果比较[n(%)]
组别
n
无痛
轻微疼痛
明显疼痛
剧烈疼痛
常规组
100
0（0）
38（38.00）
43（43.00）
19（19.00）
研究组
100
32（32.00）
65（65.00）
3（3.00）
0（0）
P
＜0.05
＜0.05
＜0.05
＜0.05
2.3两组产妇剖宫产率等比较
如表3所示，在妇
文档评论（0）