优质护理模式对小儿支气管肺炎疗效及影响分析.docx

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优质护理模式对小儿支气管肺炎疗效及影响分析

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摘要：目的：探讨在支气管肺炎患儿中实施优质护理模式的效果。方法：选择2016年1～6月收治的支气管肺炎患儿124例，随机分为两组各62例，对照组给予常规护理，观察组实施优质护理模式，比较两组症状、检验指标改善时间、临床疗效及患儿家属满意度。结果：观察组症状、检验指标改善时间短于对照组（P＜0.05）；观察组显效率高于对照组（P＜0.05）；观察组患儿家属满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：在支气管肺炎患儿中实施优质护理模式能够改善治疗效果，提高护理满意度。

关键词：优质护理；支气管肺炎；小儿

小儿支气管肺炎是儿科常见病，其发病原因为细菌、病毒感染。本病起病急骤，病情往往发展较快，如果得不到有效治疗可导致患儿死亡[1]。由于患儿年龄小，免疫力差，临床除了积极的药物治疗外，优质的护理干预也是促进患儿康复的重要条件[2]。本研究探讨了在支气管肺炎患儿中实施优质护理模式的效果，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年1～6月收治的支气管肺炎患儿124例，纳入标准：①符合支气管肺炎诊断标准；②无合并其他严重疾病；随机分为两组各62例，观察组男40例，女22例，年龄1～7岁，平均（4.24±0.72）岁；病程1～7d，平均（4.21±0.84）d；轻症43例，重症19例；对照组男42例，女20例，年龄1～6岁，平均（4.02±0.81）岁；病程1～9d，平均（4.45±0.79）d；轻症41例，重症21例。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理；观察组应用优质护理模式：(1)改善病房环境：调节适当温湿度；增加富有童趣的装饰物、玩具，缓解患儿进入陌生环境的心理压力，为患儿创造舒适的治疗环境。(2)严密监测病情变化：加强巡视，密切观察患儿脸色、呼吸、精神状况，及时掌握病情变化；体温高于38.5℃的患儿，给予颈下、腋窝、腹股沟等部位物理降温；出汗较多的患儿嘱咐家属为其换衣、补充水分摄入。(3)呼吸功能干预：帮助患儿采取舒适体位，出现呼吸困难者取半卧位；指导家属掌握正确拍背排氮方法；对痰液黏稠的患儿给予雾化吸入。(4)饮食护理：指导家属合理搭配患儿饮食，治疗期间以进食流质或半流质食物为主，少食多餐，缓慢进食，防止呛咳。(5)健康宣教与心理干预：向患儿家属讲解疾病相关知识，指导其掌握护理要点；用温和的语言与患儿交流，安抚患儿情绪；对焦虑等负面情绪较严重的家属进行针对性心理疏导，提供情感支持。

1.3评价标准

比较两组症状、检验指标改善时间、临床疗效及患儿家属满意度。临床疗效标准：①显效：症状完全消失；体温、白细胞计数均恢复至正常范围；②有效：症状减轻；体温下降0.5～1℃；白细胞计数升至正常范围；③无效：症状无缓解或加重，体温、白细胞计数指标未达到①、②项标准。以①、②项计算有效率。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用?2检验，P0.05表示差异有显著性意义。

2结果

2.1症状、检验指标改善时间

观察组症状、检验指标改善时间短于对照组（P＜0.05），见表1。

表1临床症状改善时间（d）

组别

n

体温恢复时间

咳嗽咳痰缓解时间

肺罗音消失时间

白细胞恢复正常时间

观察组

62

2.45±0.85*

5.21±1.94*

4.04±1.98*

5.12±1.74*

对照组

62

4.02±1.56

7.03±1.89

5.84±1.83

7.35±2.45

注：*P＜0.05，与对照组比较

2.2临床疗效

观察组显效率高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2临床疗效比较

组别

n

显效

有效

无效

有效率

观察组

62

42（67.74）*

16（25.81）

4（6.45）

58（93.55）

对照组

62

17（27.42）

39（62.90）

6（9.67）

56（90.32）

注：*P＜0.05，与对照组比较

2.3患儿家属满意度

观察组患儿家属满意度高于对照组（P＜0.05），见表3。

表3患儿家属满意度

组别

n

满意

基本满意

不满意

满意度

观察组

62

34（54.84）

24（38.71）

4（6.45）

58（93.55）*

对照组

62

27（43.55）

22（35.48）

13（20.97）

49（79.03）

注：*P＜0.05，与对照组比较

3讨论

小儿支气管肺炎是可能导致患儿死亡的较严重的儿科疾病。由于患儿年龄较小，机体免疫功能较差，感染细菌、病毒后极易发展为重症肺炎，甚至诱发心功能不全等症状，严重威胁患儿健康与生命[3]。在临床