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护理培训师在新入职护士岗前临床实践技能培训中的应用
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【摘要】目的探讨护理培训师在新入职护士岗前临床实践技能培训中的作用。方法组建护理培训师队伍,根据卫生部新入职护士培训大纲制定医院的培训计划,确定技能培训的项目,统一培训的标准,实行同质化的培训与考核,并于科室绩效考核挂钩。结果护士岗前临床实践技能培训考核达标率(P0.029)和对培训师教学质量评价的满意度显著提高(P0.034)。结论护理培训师的应用能不断改进新入职护士的岗前培训工作,确保护士操作的规范化及提高护士临床实践技能操作水平。
【关键词】护理培训师;临床实践技能;岗前培训
随着医学科学的不断发展和护理队伍的不断壮大,对临床护理操作技能的要求不断扩展,护理操作者技能的复杂性及风险性也越来越高[1],新入职护士在学校接受的培训已经不能满足临床工作的需求。因此,实行新入职护士岗位规范化培训制度,培养实用型护士成为当务之急[2]。我院以往新入职护士的岗前技能培训方式是由1-2位专职老师培训示范,在示教室集中培训2-3周,单项操作考核的模式培训。护理部自2014年3月开始实行护理培训师在新入职护士岗前临床实践技能培训中的应用,通过竞聘、筛选、培养组建了一支护理培训师队伍,并对培训师进行标准化的培训、考核,使培训效果差异化减少。再根据新入职护士培训大纲对各科室的护士进行规范化培训及指导,护理部组织考核小组对新入职护士进行考核。临床实践技能培训不拘于示教室的操作,而是到临床科室实际的工作中进行,避免了培训流于形式,使技能培训与临床实践工作保持一致,带动了全院护理质量的提升。现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料:我院是三级甲等综合医院,开放床位1350张,临床科室66个。2011年-2016年招收新护士609人。其中2011年新入职护士84人,2012年新入职护士123人,2013年新入职护士78人,2014年新入职护士99人,2015年新入职护士115人,2016年新入职护士110人。临床科室护理培训师63名,均本科以上学历,年龄27~46岁,副主任护师1名,主管护师26名。
1.2方法
1.2.1组建培训师资
制定《护理培训师岗位设置及竞聘方案》,由各临床科室考核小组按照竞聘考核项目对竞聘者进行选拔,根据综合成绩排序及科室人员的评议选拔科室的护理培训师,护理培训师通过竞聘演讲、完成护理部组织的理论及技能考核成绩合格者聘用为我院的护理培训师。匹配相应的护理培训师岗位职责和考核要求,由我院“护理继续教育培训及教学管理小组”监管。通过2年的严格筛选,护理培训师的队伍成员具备良好的心理素质、爱岗敬业、超强的责任心,护理操作技术娴熟,善于组织、沟通,具有较强的教学能力。
1.2.2确定新入职护士岗前培训的项目
根据国家卫生和计划生育委员会发文“新入职护士培训大纲(试行)”精神,结合我院的岗前培训技能项目的需求,拟定新入职护士岗前临床实践技能培训的项目内容。将以下常见的临床护理操作技术确定为新入职护士岗前技能培训项目:洗手法、无菌技术、心肺复苏术(CPR)、简易呼吸囊的使用、患者搬运法、生命体征测量技术、大小便标本采集法、口服给药法、静脉采血技术、皮下注射技术、密闭式静脉输液技术、静脉注射法、皮内注射技术、氧气吸入技术、肌内注射技术。
项目确定后,在培训师队伍中,选出具有丰富临床经验而且熟悉医院内部情况的内训师[3]。依据2011版人民卫生出版社的《临床护理实践指南》及我院的《护理技术操作流程》对上述项目制定出标准的培训资料,包括相关的专业理论知识PPT、配有图片的技能操作流程、技术操作考核评分标准和操作视频。培训资料经过我院“护理继续教育培训及教学管理小组”审核、修正后公布实施。内训师就以上项目先在护理培训师队伍中进行培训,经过护理部组织的考核小组对培训师进行考核评价,成绩合格者方能进行科内新入职护士的临床实践跟班培训。
1.2.3制定培训的计划及实施
按“新入职护士培训大纲(试行)”要求:常见临床护理操作技术培训时间为2周-1个月,整体新入职护士的培训时间为24个月(含各专科轮转培训)。我院将每年入职的护士分期分组的进行岗前技能操作的培训,每期护士25-30人一组,每年分6-7期完成护士的岗前技能操作培训。在每期培训时间为2周,其中集中培训时间2天,临床实践跟班培训10天。
由医院的内训师就上述培训项目对新入职护士进行集中理论授课、操作演示及技术指导。其中的急救操作技能项目“心肺复苏术(CPR)、简易呼吸囊的使用”集中培训后,给予半天时间训练,立即考核,成绩合格者方能进行临床实践跟班培训。除急救操作技能外,其余的技能项目内容临床中易见,比较适合护士临床实践跟班培训
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