医患协议书模板3篇.docx

医患协议书模板3篇

篇1

甲方（医疗机构）：____________________

乙方（患者）：______________________

根据中华人民共和国有关法律、法规，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，甲方就乙方患病的诊疗事宜，达成如下协议：

一、协议目的

双方本着诚信、合作的态度，为确保患者的医疗安全及治疗效果，明确双方的权利和义务，共同遵守本协议。

二、诊疗服务内容

甲方对乙方进行病情评估，根据评估结果制定合理的治疗方案，提供医疗咨询服务，并对乙方进行必要的检查、诊断、治疗等医疗服务。乙方应按照甲方的要求配合治疗，并提供真实的个人信息和病情资料。

三、医患双方的权利和义务

（一）甲方的权利和义务

1.甲方应按照医学科学知识和诊疗技术规范进行诊疗，尊重乙方的知情权、选择权和隐私权。

2.甲方应详细向乙方说明病情及治疗方案，确保乙方充分理解并同意治疗方案。

3.甲方应确保医疗设施的安全和卫生，防止医疗事故的发生。

4.甲方应遵守医疗规范，按照约定时间完成治疗任务。

（二）乙方的权利和义务

1.乙方应遵守法律法规，遵守医疗机构的规章制度，服从医护人员的指导和管理。

2.乙方应提供真实的个人信息和病情资料，配合甲方进行诊疗活动。

3.乙方应按时支付医疗费用，如有特殊情况应及时与甲方沟通。

4.乙方应尊重医护人员的工作，不得干扰正常的医疗秩序。

四、医疗风险及责任承担

1.乙方在诊疗过程中可能出现的风险及并发症，甲方会及时告知乙方，并采取相应措施进行预防和处理。

2.因不可抗力因素导致的医疗意外或风险，双方应协商解决。

3.若因甲方原因导致医疗事故或纠纷，甲方应承担相应的法律责任和经济赔偿。

4.若因乙方隐瞒病情或提供虚假信息导致的诊疗不当或不良后果，乙方应承担相应的法律责任。

五、争议解决方式

本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，可向医疗机构所在地的卫生行政部门提出申诉或向人民法院提起诉讼。

六、其他约定事项

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

3.本协议条款如与法律、法规相抵触的，以法律、法规为准。未尽事宜按照国家有关法律法规处理。

篇2

甲方（医疗机构）：_________________________

乙方（患者或其家属）：_________________________

根据有关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就患者诊疗事宜达成如下协议：

一、协议目的

为了明确医患双方的权利与义务，保障患者的健康权益，提高医疗服务质量，加强医疗风险管理，经双方协商，签订本协议。

二、患者基本情况

患者姓名：_________性别：_________年龄：_________身份证号：_________________________

病情简介：_______________________________________________________________（由患者或家属填写）

三、医疗服务内容

甲方根据患者的具体情况，将对患者进行诊断、治疗、护理等医疗服务。医疗服务内容包括但不限于以下内容：诊疗科目、诊疗时间、诊疗地点、诊疗流程、诊疗费用等。

四、双方权利与义务

（一）甲方权利与义务：

1.甲方应按照医学科学知识和技术操作规范，严格遵守诊疗规范，确保医疗服务的安全和质量。

2.甲方应当尊重患者的人格和尊严，保护患者隐私。

3.甲方应当向患者或其家属充分告知病情、治疗方案、风险及注意事项等，取得患者或其家属的同意并签字确认。

4.甲方应当按照物价部门核定的价格标准收取医疗费用。

（二）乙方权利与义务：

1.乙方应当如实陈述病情，配合甲方进行必要的检查、治疗等医疗行为。

2.乙方应当遵守甲方的诊疗规范，按照甲方的要求进行治疗和护理。

3.乙方应当按时支付医疗费用，如有疑问应当及时与甲方沟通。

4.乙方应当尊重医务人员的劳动，不得扰乱医疗秩序。

五、医疗风险及责任承担

1.双方应当共同承担医疗风险，积极配合处理可能出现的不良后果。

2.因甲方原因导致医疗事故或损害的，甲方应当承担相应的法律责任。

3.因乙方原因导致不良后果的，乙方应当承担相应的责任。