纤维支气管镜及肺功能检查在气管肿瘤中的应用.docxVIP

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纤维支气管镜及肺功能检查在气管肿瘤中的应用

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[摘要]目的:观察分在气管肿瘤中采用肺功能检查以及纤维支气管镜检查的诊断价值。方法:随机选取自2015年3月至2017年1月在我院接受气管肿瘤治疗的28例患者,分别采用纤维支气管镜以及肺功能对其进行检查。结果:28例患者经过纤维支气管镜的刷检或者活检都确诊为气管肿瘤患者,16例患者经过肺功能的检查之后显示出患有气道阻塞。28例患者中有14患者都进行了手术治疗,并且手术后经病理诊断的结果是和手术前完全相同的。结论:对气管肿瘤患者(尤其是原发性气管肿瘤)进行诊断检查时,应将肺功能和纤维支气管镜结合起来对患者检查,这样才能显著提高确诊率,从而使患者能得到针对性的治疗。

[关键词]肺功能;纤维支气管镜;气管肿瘤

气管肿瘤通常在临床上是一种比较罕见的疾病,临床主要表现为患者缺乏特异性,并且不易被诊断出来,误诊率以及漏诊率都非常高。为了探究出极为有效的诊断方法,本文随机选取自2015年3月至217年1月在我院接受气管肿瘤治疗的28例患者作为研究对象,采用两种不同的诊断方法对患者进行诊断,研究得出了值得推广应用的结果,现将研究过程中的重要内容作如下的报告:

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资料与方法

1.1一般资料

随机选取自2015年3月至2017年1月在我院接受气管肿瘤治疗的28例患者,其中女性患者例数为12例,男性患者16例,年龄为22岁-44岁,平均年龄为40岁,所入选患者都具有下述临床症状出现:呼吸困难,咳嗽,吸气性呼吸困难,声嘶以及胸闷气短。此外,所有患者经CT检查后结果显示出患者有气管内软组织影[1]。

1.2检查方法

纤维支气管镜的检查方法:纤维支气管镜的外径大小取决于患者的年龄,选取好之后,经鼻部将纤支镜插入,同时对患者进行麻醉,按顺序观察患者的鼻部、咽喉部、气管部以及支气管部位,如若发现气管粘膜局部有明显的炎症出现时,每次对局部炎症进行0.5ml/kg-1ml/kg的生理盐水以及抗生素的治疗,如若发现有异物出现,那么可以借助活检钳将异物夹住,取出时将异物和活检钳同时去除[2]。此外,根据患者的病情严重程度,对其进行适当的经鼻导管供氧的操作,特殊情况下要对患者进行心电监测和CT影像学或X线的检查。

1.3统计学分析

借用统计学软件SPSS20.0对研究中的有关数据进行统计学分析,采用卡方检验来检验计数资料,采用t检验来检验计量资料,当检验结果显示P小于0.05时,即表示组间所存在的差异具有统计学之上的意义[3]。

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结果

28例患者经过纤维支气管镜的刷检或者活检都确诊为气管肿瘤患者,16例患者经过肺功能的检查之后显示出患有气道阻塞。28例患者中有14患者都进行了手术治疗,并且手术后经病理诊断的结果是和手术前完全相同的。

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讨论

目前在临床上,气管肿瘤较为少见,该种疾病包含原发性和继发性的气管肿瘤,相对来讲,原发性气管肿瘤疾病的发病率比较高一点,这主要是因为该种疾病的起病原因为气管粘膜或则气管管壁常被气管附近具有恶性肿瘤的气管所侵及,从而导致气管粘膜以及气管管壁都遭受到了非常严重的损伤,常可以通过临床检查来确诊,临床上的主要症状有干咳、哮喘、胸闷以及气短等。然而,该种疾病在临床诊断时常由于症状不具有特异性以及起病隐匿的原因,而导致误诊率显著升高,进而致使患有该种疾病患者的死亡率一直处于居高不下的水平。由此可见,对于气管肿瘤及时进行早期诊断并及时治疗的重要性非常显著。

采用纤维支气管镜对原发性气管肿瘤患者进行检查后,检查可发现下述几种现象:第一,气管粘膜下有肿瘤出现,肿瘤在此位置上生长,且气管的管壁处会被明显的浸润,进而使管壁表面的粘膜以沙粒状的形状呈现,且粘膜比较肥厚,表面凹凸不齐,气管环也会消失。第二,肿瘤在粘膜的表面会显著突出来,向着官腔内部而生长,从而使官腔内部被少数的粘膜所堵塞,肿瘤的形状为菜花状、肉芽状或者乳头状。第三,混合型的气管官腔内部会有非常明显的肿胀物块出现,且其附近的粘膜还会被癌所浸润。采用肺功能检查对原发性气管肿瘤患者进行检查后,检查可发现下述几种现象:呼吸非常困难,呼吸时间相对而言比较长,气道阻力会出现显著升高的迹象。本文通过研究得出28例患者经过纤维支气管镜的刷检或者活检都确诊为气管肿瘤患者,16例患者经过肺功能的检查之后显示出患有气道阻塞。28例患者中有14患者都进行了手术治疗,并且手术后经病理诊断的结果是和手术前完全相同的。由此可见,临床上对原发性气管肿瘤患者进行检查诊断时,如果患者的肺部疾病不能其他检查来进行合理的解释时,需要对患者及时进行肺功能的检查以及CT检查、纤维支气管镜检查,其中纤维支气管镜检查可以对气管肿瘤进行有效的诊断以及确诊,与此同时该种检查还能检查出患者的病变部位是在

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