社区高血压病人的药物利用与依从性关系分析的专题研究1.docxVIP

社区高血压病人的药物利用与依从性关系分析的专题研究1.docx

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社区高血压病人的药物利用与依从性关系分析的专题研究

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【摘要】目的:通过调查社区高血压患者的药物利用情况,分析其依从性的影响因素,进而来提高社区高血压病人药物的依从性。方法:采用调查问卷与回顾性分析等方法,对本社区内符合要求的464例患者,进行药物利用情况及依从性状况进行调查,通过数据分析、模型分析等得出结论。结果:通过对本社区464名患者的调查,服用率最高的药物为硝苯地平,对于复方制剂、钙拮抗剂的利用率高于ACE阻滞剂但依从性相反。根据调查,高血压病人的依从性更好地是使用一种药物的患者,而使用两种或两种以上复合药物的患者依从性较差。结论:根据调查结果,本研究认为,在高血压个体适合的情况下,建议患者多服用新型复方制剂,如复方硝苯地平,通过临床的实际效果来提升患者对药物利用的依从性,采用长效的药物来改善现有状况。

【关键词】社区高血压;药物利用;依从性;建议

1引言

高血压是近年来严重威胁老年人的一种心血管疾病,但随着社会的发展,生活压力的扩大,作息饮食的不规律,使得临床发现高血压患病率年轻化、低龄化,并且患病率大度增长,成为威胁我国当代人的现代常见疾病。患病者通常从发现开始,就需要采用药物治疗,通常是终生性质的。长时间的药物服用除了给患者带来巨大的经济压力外,会是患者依从性降低、抗药性增加、心理烦躁,药物利用率降低,对此应探寻利用率较好的药物,减少患者用药的刺激性,提升依从性。本研究基于此,通过对社区高血压病人药物利用现状的调查,分析其依从性关系,进而来探究优化给药方案,现做如下报道:

2现状

高血压是近年来严重威胁老年人的一种心血管疾病,但随着社会的发展,生活压力的扩大,作息饮食的不规律,使得临床发现高血压患病率年轻化、低龄化,并且患病率大度增长,成为威胁我国当代人的现代常见疾病。

3目的

通过调查社区高血压患者的药物利用情况,分析其依从性的影响因素,进而来提高社区高血压病人药物的依从性。

4资料来源

通过上门走访等方式统计本社区内高血压患者并记录在库,在本社区内高血压患者(符合WHO规定的有关内容标准)中随机选取464例进行调查问卷、回顾性分析等,对既往病史、患病时长、病情概况、药物利用、药物评价等情况进行记录与分析。抽样患者年龄45-75岁,平均年龄63.3岁,患者的性别、年龄、生活条件等一般条件的数据P0.05不符合统计学标准,没有可比性,即不成为研究因素。本研究经社区组委会同意,患者均自愿参加。

5执行过程

5.1一般资料

通过上门走访等方式统计本社区内高血压患者并记录在库,在本社区内高血压患者(符合WHO规定的有关内容标准)中随机选取464例进行调查问卷、回顾性分析等,对既往病史、患病时长、病情概况、药物利用、药物评价等情况进行记录与分析。抽样患者年龄45-75岁,平均年龄63.3岁,患者的性别、年龄、生活条件等一般条件的数据P0.05不符合统计学标准,没有可比性,即不成为研究因素。本研究经社区组委会同意,患者均自愿参加。

5.2方法

首先通过上门走访等方式,统计本社区所有高血压患者概况,并记录在库。

其次通过电脑机选出464名高血压患者进行本项研究,通过调查问卷、回顾性分析等获取数据。

设计调查问卷的内容,主要包括①患者的基本状况,如性别年龄、工作收入等②病情概况,如患病时长,病情概况、既往病史等等③用药状况:如常用药、用药时长,药物效果,药物的种类剂量,有无更换药物情况等等,④高血压控制情况等。通过调查问卷的数据进行统计与分析,并且组织患者定时进行高血压集体检测(140mm/Hg),监测药物疗效。

通过回顾性分析、上门访问等方式进行药物依从性、满意度的回访,①按时、按医嘱服药状况②有无停止用药状况③出现停药时的原因④有无不规律用药状况⑤对药物的评价或满意度等等,根据以上问题进行相关参数分析来判断研究患者的依从性。

5.3评价方法

通过对数据的统计,利用数据模型分析服用药物的比例情况,来比较药物的利用率;对患者高血压的统计(140mm/Hg的天数)、高血压控制情况,来判断药物的利用效果。通过依从性调查问卷的有关问题来进行依从性好坏的判断;并根据药物满意度来综合分析药物依从性。

5.4统计学方法

采用EXCEL表格进行相关数据统计与分析,利用SPSS20.0进行数据统计用(x±s)进行检验,用t检验数量,P0.05符合统计学标准,有比较的意义。

6结果统计

6.1研究患者的药物服用情况

表1药物服用概况

例数硝苯地平复方降压片卡托普利美托洛尔其他

所占比例(%)

46345.231.110.15.37.3

由表1可知,在参与研究的患者中利用率最高的为硝苯地平,其余依次为复方降压片、卡托普利等,由此可知在

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