心理辅导个案记录表(标准版).docxVIP

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心理辅导个案记录表

时间:----------

姓名

刘某

性别

年龄

15岁

学历

初中

职业

学生

婚否

主要家庭成员

父亲、母亲

是否有病史

主要病症

是否有家族病史主要病症

从小到大得到老师和家长的宠爱,一直认为自己很幸福,是同学们羡慕的对象,学习成绩也很优异,并且担任班干部,工作能力很强。一直以为父母很恩爱,很少看到父母吵架。

婚姻

与家庭成员关系

怨恨父亲、不与母亲说话

社会关系

无亲密朋友

有无身体不适

日渐消瘦,头疼失眠

访

一个月前,父母突然表示要离婚,让自己选择跟谁,他为此难以接受,不愿看到父母,认为他们不真正爱自己,否则怎么不顾及他的感受,于是扬言谁也不跟,自己过,让他们都搬出去,怨恨父母。后来,父母尽管不再当面提离婚的事,但父亲仍然搬出去住了。于是心情郁闷,又没有可以分忧的亲密朋友,在家里拒绝和母亲说话,但又倍感自责后悔,经常想如果别人知道了他父母要离婚的事,会不会看不起他,上课经常想这件事,成绩下降。父亲知道后,打了他一顿。他因为从小没有挨过打,对父亲更是怨恨不已。坚持不上学,看着父母焦急,他很有一种报复的快感,可是情绪更加低落,心中及其难受。

母亲陈述:孩子从小没受过委屈,聪明活泼,学习成绩好,和老师同学都相处得不错,自尊心强,爱面子。父母当初是媒妁之言,婚后发现性格不和,但为了孩子和面子,勉强维持,以前曾经相约在孩子面前不吵架,这些年都很痛苦,貌合神离,最近老公初恋的前夫病故,老公旧情复燃,决定重新寻找幸福婚姻,提出离婚。她欣然应允,就是孩子问题棘手,决定让孩子自己做主,但没有想到孩子不能接受,造成孩子情绪不稳定。和孩子沟通不成,万分焦急无奈之际,与孩子协商来咨询。

观察

情况

求助者衣着整洁,神情郁闷,情绪低落,在谈到父母问题时,忧虑重重,满心怨恨。

评估

依据

(1)求助者父母离异,因不能理解父母离异的事件而产生的内心冲突,从而影响了学习,其冲突是常形的;(2)不良情绪不间断地持续一个月以上,两个月内仍不能自行化解;(3)始终能维持正常生活、学习,但学习效率下降;(4)不良情绪的激发因素仅仅是父母离异事件,没有泛化。

主要表现为:

(1)反复想父母离婚的事情,有怨恨情绪;

(2)不愿上学,害怕同学知道后歧视自己;

(3)情绪低落,睡眠不好,悲观。

心理问题原因分析:

(1)生物因素:15岁,男,青春期

(2)社会因素:父母感情破裂没有分忧的知心朋友,缺少社会支持。

(3)心理因素:求助者自幼得到老师家长的宠爱。个性追求完美,一直有认为父母婚姻美满才是爱自己,父母离婚会被别人歧视等等的不合理的认知。

诊断

结论

该求助者诊断为一般心理问题

1、具体目标与近期目标:

(1)帮助求助者降低情绪反应,改善睡眠;

(2)帮助求助者正确认识和对待自己和父母关系

2、最终目标与长期目标:

帮助求助者包容生活中的不完美,修正一些绝对化的要求和过分概括、糟糕至极等不合理的认知,增强其社会适应能力,提升心理素质。

辅导

时间

咨询时间:每周1次,每次60分钟,咨询次数4次

咨询费用:免费

咨询阶段大致分为:

A、诊断评估与咨询关系建立阶段;

B、心理干预阶段;

C、结束与巩固阶段。

2、具体咨询过程:

第一次咨询:时间:20xx年4月10日

目的:

A、了解基本情况;

B、建立良好的咨询关系;

C、确定主要问题;

D、探询改变意愿;

E、进行咨询分析。

方法:合理情绪疗法

过程:

A、填写咨询记录表,询问基本情况,介绍咨询中的有关事项与规则;

B、摄入性谈话收集临床资料,探询求助者的心理矛盾及改变意愿;

C、确定咨询目标

D、向求助者介绍合理情绪疗法的基本理论模型(ABC模型)

E、请求助者根据下列表格的模式,尝试把自己所有的问题都表示出来:

诱发事件A:父母决定离婚

不合理信念B:我家庭本来很完美,他们不应该离婚,他们不爱我了,他们很虚伪。

不良情绪C:心烦、失望、郁闷、悲观、怨恨

合理信念B:父母不相爱,可以离婚,因为某种原因不离婚,那才是虚伪。他们有权利选择自己的幸福

F、布置家庭作业强化求助者对ABC之间关系的理解

——告诉求助者,家庭作业是咨询的重要组成部分,对自己的问题思考得越认真、全面,咨询的效果就会越好。

第二次咨询:时间:20xx年4月17日

目的:

A、加深咨询关系

B、继续寻找和确认求助者的不合理信念

C、帮助求助者领悟自己的问题与不合理信念的关系

方法:合理情绪疗法

过程:

A、反馈咨询作业:求助者很认真地列出了自己的许多不合理信念,但涉及此次情绪问题的不合理信念并没有完全列出;同时,求助

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