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伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移痛的效果观察
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[摘要]目的:探讨伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移痛的临床效果。方法:收集整理本院在2018年-2020年诊治的60例恶性肿瘤骨转移痛患者的临床资料整合纳入研究对象,按照治疗方法不同对患者分组,采用唑来磷酸治疗患者定为对照组,30例,采用伊班膦酸钠治疗患者定为观察组,30例,对比两组患者治疗的临床效果。结果:观察组临床疗效明显优于对照组(93.3%VS70.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应为3.3%,明显低于对照组的23.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对恶性肿瘤骨转移痛患者采用伊班膦酸钠治疗,效果确切,可以显著减轻患者的痛苦,值得推荐患者选用。
关键词:伊班膦酸钠;恶性肿瘤骨转移;疼痛
癌症是目前威胁全人类生命健康的第一大疾病,人们谈癌色变。癌症患者随着病程延长,癌细胞会向周围组织转移扩散,其中最常见的一种就是骨转移,导致患者疼痛难忍,生命质量严重下降,对此,需要积极采取有效方法来减轻患者的痛苦[1]。为进一步研究伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移痛的临床效果,本文选取本院在2018年-2020年诊治的60例恶性肿瘤骨转移痛患者作为研究对象进行分组研究,具体如下:
1资料与方法
1.1一般资料
资料来源于本院在2018年-2020年诊治的60例恶性肿瘤骨转移痛患者,按照治疗方法不同对患者分组,对照组和观察组各30例。对照组:男性16例,女性14例,年龄21-79岁,平均(58.95±5.94)岁,其中胃癌9例,肠癌6例,乳腺癌5例,肝癌4例,肺癌3例,其他3例;观察组:男性17例,女性13例,年龄24-78岁,平均(58.11±5.13)岁,其中胃癌11例,肠癌7例,乳腺癌4例,肝癌4例,肺癌2例,其他2例。统计两组基本资料,无显著差异(P0.05),可以比较分析。
1.2治疗方法对照组采用唑来磷酸(深圳海王药业有限公司,国药准字治疗,静脉滴注,每次4mg,时间至少15min,4周治疗1次,连续治疗6次。观察组采用伊班膦酸钠(苑东生物制药公司,国药准字治疗,静脉滴注,剂量6mg,2h滴完,连续治疗3d,间隔4周治疗一次,共治疗6次,观察治疗效果。
1.3观察指标和评价标准
(1)比较两组治疗的临床疗效。治疗后患者大部分疼痛消失,可以正常生活,睡眠不受影响为显效;疼痛感明显缓解,夜间睡眠受疼痛影响明显,有时候需要使用止痛药物为有效;治疗后疼痛没有任何减轻为无效[2]。(2)比较两组不良反应发生情况。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计软件处理数据,P<0.05为差异有统计学意义,计数资料用χ2检验,用%表示。
2结果
2.1两组临床疗效比较
由表1可知,观察组临床疗效明显优于对照组(93.3%VS70.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。
表1两组临床疗效比较(n,%)
组别
例数
显效
有效
无效
有效率
对照组
30
11
10
9
21(70.0)
观察组
30
22
6
2
28(93.3)
X2
8.646
P
0.05
2.2两组不良反应发生率比较
由表2可知,观察组不良反应为3.3%,明显低于对照组的23.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。
表2两组不良反应发生率比较(n,%)
组别
例数
胃肠道不适
发热
其他
有效率
对照组
30
2
3
2
7(23.3)
观察组
30
0
1
0
1(3.3)
X2
13.456
P
0.05
3讨论
骨转移疼痛常见于恶性肿瘤晚期患者,表现为溶骨性破坏。由于疼痛严重,很多患者甚至会放弃治疗而出现自杀倾向[3]。由此可见,由于骨转移痛的出现,患者的生存质量进一步下降,需要及时进行有效治疗,以缓解患者的痛苦。目前,临床上对骨转移痛患者主要是采用双磷酸盐类药物进行治疗,常用药物包括伊班膦酸钠、唑来磷酸,这两种药物都属于第三代双磷酸盐类药物,在治疗骨转移痛方面具有不错效果。临床上单独研究两种药物的文献很多,但是很少见到将两种药物进行对比的文献,为了确定最佳的治疗药物,本次对两种药物的治疗效果进行了对比[4]。唑来磷酸由帕米磷酸二钠改良而来,使用之后可以有效抑制骨转移,抵抗骨吸收,效果可喜,很多国家将其作为治疗骨转移痛的一线药物。伊班膦酸钠也是对第二代双磷酸盐药物的改良,使用之后可以诱导破骨细胞凋亡,阻断骨吸收,并且此药物还可以促使多种肿瘤细胞死亡,减少癌细胞的扩散,并降低癌细胞对骨质的粘附作用,从而减少骨转移发生,预防骨转移疼痛[5]。在本次研究中,采用伊班膦酸钠进行治疗的患者取得了更好的治疗效果,疼痛减轻,并且不良反应少。
通过本
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