探讨护患沟通在疼痛科护理中的应用效果.docxVIP

??

?

??

探讨护患沟通在疼痛科护理中的应用效果

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

摘要：目的探究疼痛科护理中应用护患沟通的效果。方法将2017年5月至2017年11月我院疼痛科收治的患者120例作为研究对象，依照随机数字表法分组标准均分为常规组与干预组，前者行常规护理，后者在常规护理的前提下采取护患沟通干预措施。对两组患者护理前后VAS疼痛评分改善的情况进行比较分析。结果两组护理前VAS评分接近，P0.05，无统计学意义，护理后均出现改善，但干预组改善的程度优于常规组，P0.05，存在统计学意义。结论在疼痛科护理中采取护患沟通护理可使患者疼痛程度得到改善，值得临床中广泛应用。

关键词：疼痛科；临床护理；护患沟通

引言

护患沟通是通过护士和患者及其亲友之间针对患者疾病治疗相互沟通的信息交流过程,顺畅的护患沟通,可建立融洽的护患关系、及时了解患者的身心状态和心理活动,使患者积极配合治疗,是提高护理质量和患者早日康复的重要措施。

1疼痛护理中护患沟通的重要性

疼痛护理中老年患者居多,由于长期的疼痛,不仅给患者的躯体带来不适,而且对精神、心理、体质等方面也存在不同程度的影响,大部分疼痛患者睡眠不足、情绪低落、紧张抑郁,有些患者还伴有恐惧和焦虑、悲观绝望等特征,严重影响护理人员与患者的沟通。疼痛是患者的主观感觉,是患者的自我认识、自身的体验,医生对患者疼痛程度的评价主要根据是患者的自述。因此,在疼痛护理中建立良好的护患沟通尤为重要。

2资料与方法

2.1一般资料

本次所选120例患者均源自疼痛科，纳入时间在2017年5月至2017年11月，根据研究要求均分为两组，在常规组中，女37例，男23例；平均（30.58±2.94）岁；其中17例头痛，10例带状疱疹后遗神经痛，23例颈肩腰腿痛以及10例舌咽神经痛。干预组中，39例女，21例男；平均（30.27±2.84）岁；其中头痛15例，带状疱疹后遗神经痛11例，颈肩腰腿痛21例以及舌咽神经痛13例。两组临床基础资料（年龄、性别及疼痛类型）差异不明显，满足研究要求，P0.05。

2.2护理方法

常规组：采取常规护理措施，护理内容有：整理患者病情资料，及时进行有效评估，分析患者疼痛的原因并严格遵照医嘱采取针对性镇痛措施；告知患者缓解疼痛的方法，包括向其说明疼痛护理中应注意的事项。干预组：在上述干预的前提下对患者进行护患沟通，即（1）与患者初次见面应当留下良好的第一印象,可以促进护患关系的形成,通过自我介绍和科室概况、治疗注意事项的介绍消除患者对陌生环境的恐惧感,以恰当的称呼维护患者的自尊,缩短与患者的距离（2）护理工作开展期间需注意服饰整洁，仪表端庄，举止文雅，语言柔和，合适的语言体态是护理人员职业素质的体现，亦是获得患者信任及沟通的基础；（3）诊疗时细心，确保提供给患者精心的护理服务，解答患者疑惑时保持耐心。诊疗过程熟练准确，其不但可是患者痛苦减轻，还可赢得患者的尊敬及依赖，使护理人员在患者心中的认可度得到提高，还可使患者的依从性得到提高；（4）熟练的技术操作能力不仅能减轻患者的痛苦,还能赢得患者的信赖和尊敬、提高护士在患者心目中的威信、缩短护患之间的距离,有助于患者的积极配合。（5）疼痛护理时对患者开展个体化的护理服务至关重要，尤其是对老年患者来说，因其常存在认知功能变化，极易形成恐惧、孤独及焦虑等负性情绪，因此格外需要护理人员的呵护、尊重及理解；对于患者的消极情绪，护理人员需加强与患者的交流，给予及时的心理安慰及疏导，使其认知能力得到提高；（6）护士在医生和患者之间起着协调作用,护士根据对患者全面了解和观察准确评价患者的疼痛程度、了解疼痛对患者心理和精神方面是否有影响,患者是否存在沮丧、恐惧、焦虑、缺乏自信心等表现,有助于医生采用恰当的治疗方案,有助于患者的早日康复。（7）对患者疼痛程度进行全面评估，动态了解患者的不良心理，以便于临床医师采取针对性的疼痛护理方案，促使其尽快康复。1.3疗效评价。评价指标：评定患者护理前后疼痛情况，参考视觉模拟评分法（VAS）进行，其中无痛：0分；轻度疼痛：1-3分；中度疼痛：4-6分；重度疼痛：7-9分；极重度疼痛：10分。1.4统计学分析。收集与整理实验数据，纳入统计学软件SPSS20.0数据包中处理，计数资料通过率（n，%）表示，组间差应用χ2检验，P0.05时，表明统计学意义成立。

3结果

护理后，两组疼痛评分均有所降低，但干预组降低的程度大于常规组，P0.05，统计学意义成立。具体数据如下：常规组护理前后疼痛评分为（9.15±0.54）分，（5.95±0.84）分；干预组上述指标依次为（9.16±0.37）分，（3.02±0.17）分。

4讨论

在临床中，疼痛不仅会影响患者的日常生活，还会对其身