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2025年卫生专业技术资格考试疾病控制(中级361)专业实践能力模拟试卷(答案在后面)
案例分析题(总25大题,75小题,共100分)
第一题病例材料:
患者,男性,45岁,因“发热、咳嗽、乏力3天”入院。患者3天前开始出现发热,最高体温38.5℃,伴有咳嗽、乏力,无明显呼吸困难。患者否认有外出旅行史、接触传染病患者史,否认吸烟史、饮酒史。患者既往体健,无药物过敏史。
体格检查:
体温38.3℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,精神差,面色苍白。咽部充血,双侧扁桃体肿大,表面有白色点状分泌物。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。神经系统检查未见异常。
辅助检查:
血常规:白细胞计数10.5×10^9/L,中性粒细胞百分比80%,淋巴细胞百分比15%,单核细胞百分比5%。红细胞沉降率20mm/h。胸部X光片:双肺纹理增粗,未见明显异常。
问答题:
1、根据病例材料,该患者可能的初步诊断是什么?
A、普通感冒
B、肺炎
C、流行性感冒
D、病毒性咽炎
2、针对该患者的治疗,以下哪项措施是不适宜的?
A、抗病毒治疗
B、抗生素治疗
C、对症治疗
D、隔离治疗
3、在疾病控制方面,以下哪项措施对该患者最重要?
A、对患者进行病原学检测
B、对患者进行流行病学调查
C、对患者进行健康教育
D、对患者进行心理疏导
第二题临床案例材料:
患者,男性,45岁,主诉:发热、咳嗽5天,伴乏力、肌肉酸痛。患者5天前无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,伴有咳嗽,为干咳,无痰。患者自服退热药后体温有所下降,但咳嗽症状加重。同时,患者出现乏力、肌肉酸痛,食欲不振,睡眠质量下降。既往史:无特殊病史,无药物过敏史。查体:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心率100次/分,律齐。实验室检查:白细胞计数正常,淋巴细胞计数降低,C反应蛋白升高。
1、根据患者的症状和体征,最可能的诊断为?
A、普通感冒
B、流行性感冒
C、肺炎
D、肺结核
2、针对患者的治疗,以下哪项措施是错误的?
A、使用退热药
B、使用抗生素
C、加强休息
D、多饮水
3、为预防该疾病在社区内的传播,以下哪项措施是必须的?
A、对患者进行隔离治疗
B、对密切接触者进行医学观察
C、加强公共场所的通风换气
D、以上都是
第三题患者,男性,45岁,因“发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛3天”入院。患者3天前出现发热,体温最高达39℃,伴有咳嗽、乏力、肌肉酸痛等症状。患者自述无胸闷、气促、呼吸困难,无恶心、呕吐、腹泻等症状。既往有慢性支气管炎病史。体格检查:体温39.2℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心脏听诊无异常。实验室检查:血常规白细胞计数10.5×10^9/L,中性粒细胞百分比85%。胸部CT检查提示双肺多发斑片状阴影。
1、根据病史和检查结果,该患者最可能的诊断为:
A、细菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、支原体肺炎
D、真菌性肺炎
2、针对该患者的治疗方案,以下哪项措施最为关键?
A、抗感染治疗
B、抗病毒治疗
C、抗炎治疗
D、对症支持治疗
3、在治疗过程中,以下哪种药物最有可能被用于抗病毒治疗?
A、阿奇霉素
B、莫西沙星
C、利巴韦林
D、头孢噻肟
第四题【临床案例材料】患者,男性,45岁,因发热、咳嗽、乏力伴关节疼痛5天入院。患者5天前开始出现发热,体温最高达39℃,伴有咳嗽、乏力,偶有胸痛。患者自诉关节疼痛,以膝关节为主,活动受限。既往有高血压病史。查体:体温39.2℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压150/90mmHg。神志清楚,精神欠佳。皮肤无黄染、皮疹。双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。心脏听诊正常。腹部无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未触及。关节无红肿。
实验室检查:白细胞计数10.5×10^9/L,中性粒细胞比例0.80,淋巴细胞比例0.20。红细胞沉降率(ESR)50mm/h。C反应蛋白(CRP)25mg/L。胸部X光片显示:双肺纹理增粗,部分肺野模糊。心电图正常。
【问题】
1、根据患者的症状和体征,最可能的诊断是什么?
A、肺炎
B、病毒性感冒
C、风湿性关节炎
D、系统性红斑狼疮
2、患者需要进行的进一步检查是什么?
A、血培养
B、PPD试验
C、类风湿因子
D、抗核抗体
3、针对患者的治疗方案,以下哪项是错误的?
A、退热镇痛
B、抗感染治疗
C、抗风湿治疗
D、血压控制
第五题临床案例材料:
患者,男性,45岁,因发热、咳嗽5天,伴乏力、肌肉酸痛3天入院。患者平素身体
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