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血液透析病人饮食指导血液透析病人的饮食指导第1页
血液透析患者饮食标准:一、高热量二、优质蛋白质三、低脂四、控制水分摄入五、低盐低钾六、高钙低磷七、适当补充维生素和微元素血液透析病人的饮食指导第2页
一、确保充分热量供给热量碳水化合物脂肪蛋白质血液透析病人的饮食指导第3页
一、确保充分热量供给热量摄入充分可预防组织蛋白质分解,提升蛋白质利用率热量摄入量:30~35Kcal/(kg·d)热量主要起源是适量糖类,对于脂肪入量应加以适当限制,但提倡补充植物脂肪。碳水合物:脂肪=3:1提议多项选择择含植物蛋白低而含热能高食品,如番薯、芋头、粉丝等血液透析病人的饮食指导第4页
二、摄取优质蛋白质◆血液透析患者每日蛋白质摄入量:血透每七天3次,推荐每日蛋白质摄入量为1.2克/千克(干体重)◆优质蛋白质应占摄入量50%~70%◆尽可能提供优质动物蛋白质食物:牛奶、蛋清、瘦肉、鱼等血液透析病人的饮食指导第5页
三、低脂饮食脂肪摄入量为40~60g/d,烹饪油以植物油为主。血液透析病人的饮食指导第6页
四、控制水分摄人为何血液透析后还要限制饮水?肾脏---连续不停血液透析---间断血液透析病人的饮食指导第7页
恶性循环口渴多喝水透析不充分毒素残留多血液透析病人的饮食指导第8页
控制水分对接收透析治疗患者非常主要体内多出水分不能及时排出心功效衰竭
(夜间不能平卧)肺水肿高血压组织水肿心脏受压力呼吸不畅(气喘)危及生命血液透析病人的饮食指导第9页
正常胸片血液透析病人的饮食指导第10页
大量心包积液正常胸片中等量心包积液大量心包积液血液透析病人的饮食指导第11页
高血压心脏病高血压心衰肺水肿血液透析病人的饮食指导第12页
摄入水排出水食物700-1000ml饮水500-1200ml内生水300ml肺呼出300ml皮肤排出500ml尿650-1600ml粪50-100ml累计1500-2500ml累计1500-2500ml水平衡血液透析病人的饮食指导第13页
摄入水排出水食物700-1000ml饮水500-1200ml内生水300ml肺呼出300ml皮肤排出500ml粪50-100ml失去平衡血液透析病人的饮食指导第14页
摄入水排出水食物150-200ml饮水300~500ml内生水200ml肺呼出300ml皮肤排出500ml粪50-100ml再次平衡血液透析病人的饮食指导第15页
水份摄入控制标准:每日入水量:每日饮水量食物和药品中含水量输液量体内新陈代谢产生内生水量血液透析病人的饮食指导第16页
500毫升/天+前一天尿量水份摄入控制标准:每七天透析3次者:每七天透析2次者:300毫升/天+前一天尿量注:这是指天天能够喝水,不包含食物中水血液透析病人的饮食指导第17页
水份摄入控制标准:两次透析期间体重增加应该控制在:干体重3~5%范围内增加体重(kg)=干体重(kg)×1.05血液透析病人的饮食指导第18页
水份摄入控制标准:两次透析间体重增加不超出2~3千克透析次数允许增加体重量每七天透析1次0.5千克/天每七天透析2次1.0千克/天每七天透析3次1.5千克/天血液透析病人的饮食指导第19页
天天在固定时间一样磅秤与固定磅秤地点测量体重。怎样在家中测量体重?同时间同磅秤同地点天天早晚称量体重,评定一下水份是否摄取太多,同时降低菜汤、肉汤、多汁水果等摄取。血液透析病人的饮食指导第20页
控制水份摄入技巧:天天三测,心里有数:
·测尿量
·测量入水量(饮水+服药用水+输液量)
·测体重固定茶杯,平均分配:
利用计量杯,预先测量好自己惯用茶杯、玻璃杯,到底盛多少水,这么便于以后测量。将一日可饮用水量用固定容器装好,然后平均分配到一天中。血液透析病人的饮食指导第21页
控制水份摄入技巧:不要过量摄取含水分多食品,如茶、啤酒、菜汤、果汁,多汁水果(西瓜)、多汁蔬菜、豆腐、牛奶等。要控制这些含水多饭莱:汤、炖过菜、煮食品、面条等。3.食物水分,分清多少:血液透析病人的饮食指导第22页
90%~100%含水量食物:
如水、饮料、茶、咖啡、牛奶、汤、液体调味品。
75%含水量食物:
如粥、土豆泥、煮面条、水果、蔬菜。
50%含水量食物:
如米饭、熟土豆。
25%含水量食物:如
炸土豆,稍加烘烤面食。
含水量无或微量食物:
如饼干、面包干等。食物含水量血液透析病人的饮食指导第23页
控制水份摄入技巧:4.清淡少盐,降低口渴:钠盐摄入是引发口渴主要原因,所以必须坚持清淡少盐饮食。血液透析病人的饮食指导第24页
控制水份摄入
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