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肝硬化的饮食治疗和食谱

一、饮食治疗原则

合理应用蛋白质。肝脏是蛋白的合成的场所，每天由肝脏合成白蛋白11～14克。当肝硬化时，肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入，防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物鸡、鱼、瘦肉、鸡蛋等，每天都要有合理适量的蛋白膳食。

2、多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低，尿锌排出量增加，肝细胞内含锌量也降低，当饮酒时，血锌量会继续降低，应严禁饮酒，适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏，如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。

3、补充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度，可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等，故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。

4、饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。肝硬化病人经常出现食欲不振，应给予易消化吸收的食物，少量多餐，要吃软食且无刺激食品，做工要细，避免坚硬粗糙的食品，如油炸食品，硬果类食品。当合并食道静脉曲张时，更应注意严禁食用油炸食品和硬果及干果类食品，因这类食物可刺破食道静脉，引起上消化道大出血，以致危及生命。肝硬化病人千万不可满足一时口感的痛快和心理需要，而丧失保贵的生命。

二、食物选择要点

1、奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品，在每日膳食中应轮换供应。

2、可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类，以增加肝糖原储备。

3、酶母含丰富B族维生素，应注意供应。

肝硬化软饭一日食谱（每日4餐）（单位：克）

早餐

大米粥（粳米标三50）????蜂糕（富强粉50，白糖5）???

酱豆腐（10）?????????????卤鸡蛋2个（87）

午餐

烩三餐加黄瓜（海参75，虾仁75，玉兰片25，黄瓜50）

炒油菜香菇丝（100，干10）??西红柿汤（50）

大米饭（粳米标三125）??苹果（150）????花生油（10）???食盐（3）

晚餐

番茄牛肉加胡萝卜（75，150，50）????烹土豆丝（100）???黄瓜海米汤（25，干3）?????蒸发面饼（富强粉125）?????花生油（15）??????食盐（3）

加餐

甜牛奶（强化AD牛奶250，白糖10）????饼干（50）

肝硬化病人在饮食调养中应注意以下事项：

（1）饮食宜忌：宜吃新鲜、细嫩及易消化食品，如去刺去骨的鱼类、奶类、蛋类及豆制品等，以及纤维少的蔬菜与水果。不宜吃葱头、韭菜、黄豆等易胀气食物。禁食一切硬的和粗糙难消化的食物，如油煎炸的及多油的花生、核桃、瓜子等食物。禁用辣椒、芥末、胡椒、咖喱等有剧烈刺激的调味品。禁忌烟酒，特别是高浓度烈性酒。

（2）相关注意事项：给予软食：肉类食品必须充分煮烂，与蔬菜、水果一样，必须细嚼慢咽，切勿狼吞虚咽。食物一定要嚼碎、嚼烂，下咽的食物团一定要小，尽可能小到10g以下为好。尤其是患有食管或胃基底部静脉曲张的病人，更应如此。体位：保持正常的进食体伴，尽量避免卧位进食，以减少食管内食物贮留而导致食管过度扩张，以至发生食管静脉曲张破裂出血。

（3）经常吃鲤鱼或鲫鱼汤、羊奶、西瓜水、冬瓜等，有利于利尿排水、消肿。

（4）患有贫血者，可选用肝泥、菜泥、枣泥、桂圆、小豆粥等含铁多的食物。疑血机制差，脾功能亢进者，可多吃些富含胶质的肉皮冻、炖蹄筋、海参等食物。

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