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注射基本知识;将无菌药液或生物制剂注入体内,达到预防、诊断和治疗疾病的目的。
皮内注射
皮下注射
肌内注射
静脉注射
;优点药物吸收快,血药浓度迅速升高
常用于
需迅速发生药效作用
各种原因不宜口服给药
药物易受消化液影响
不能经胃肠黏膜吸收的药物
缺点组织损伤,潜在并发症,不良反应出现迅速;严格遵守无菌操作原则
严格执行查对制度
严格执行消毒隔离制度
选择合适的注射器和针头
选择合适的注射部位
注射药物现用现配
注射前排尽空气
掌握合适的进针深度
注药前检查回血
减轻病人的不适与疼痛;(一)严格遵守无菌操作原则
1.人员的要求
2.环境的要求
2.注射部位的要求——消毒
3.注射用具的要求;(二)严格执行查对制度三查七对;(三)严格执行消毒隔离制度
注射时做到一人一套物品,包括注射器、针头、小垫枕、止血带
所有物品须按消毒隔离原则和一次性用物处理原则进行处理;(四)选择合适的注射器和针头
;注射技术注射器规格针头型号
皮内注射1ml4~5号
皮下注射1ml、2ml5~6号
肌肉注射2ml、5ml6~7号
静脉注射5、10、20、30、50或100ml6~9号
静脉采血2ml、5ml视采血量而定6~16号;(五)选择合适的注射部位
1.避开神经、血管。
2.不可在炎症、硬结、疤痕及患皮肤病处进针。
3.长期注射者应经常更换注射部位。
;(六)注射药物现配现用;(七)注射前排尽空气
;(八)掌握合适的进针深度
;(九)注药前检查回血
;(十)应用无痛注射技术
1.分散注意力。
2.采取合适的体位,使肌肉放松。
3.注射时“两快一慢”,且推药匀速。
4.注射刺激性较强的药物时,粗长针头,深部注射
5.同时注射多种药物时应先注射刺激性弱的,再注射刺激性强的。;疼痛原因:针头不锐利;体位不当;护士技术不熟练;
药物刺激性强
晕厥原因:病人精神紧张、恐惧;体质虚弱;
过度疲劳
预防:分散病人注意力;无??注射;避免空腹注射
硬结原因:药物吸收差;针头刺入过浅;未达肌层
表现:长期注射有硬结、疼痛
预防:进针直、深,长期注射应有计划更换部位,热敷
;基础注射盘
注射器及针头
注射药液
注射本或注射卡
治疗车下层;四、注射用物;药液抽吸法;护士准备着装整洁、洗手,戴口罩
用物准备
环境准备符合无菌操作环境要求
;
;准备齐全;严格遵守无菌操作原则
严格执行查对制度
保护自身及患者安全
正确使用注射器——防污染和针刺伤
正确安全复帽——防止针刺伤发生
严防输液微粒——保护患者
根据药物性质抽吸
结晶和粉剂药物,先用生理盐水或专用溶媒充分溶解
混悬液摇匀后立即吸取
油剂可稍加温或两手对搓
;皮内注射法;皮内注射:
将少量药液或生物
制剂注射于表皮和
真皮之间的方法;
药物过敏试验:前臂掌侧下段
预防接种:上臂三角肌下缘
局部麻醉的先驱步骤:实施局部麻醉处;三、基本操作流程;三、基本操作流程;案例;1.试验前询问三史:用药史、过敏史、家族史。
2.消毒忌碘。
3.进针角度不宜过大。
4.皮内试验不能确认结果时应做对照试验。
5.患者做药物过敏试验前,要备好急救药品。
6.注射前不抽回血,拔针时不按压。
;皮下注射法;【概念】将少量药液或生物制剂
注入皮下组织的方法
【目的】
用于某些不宜经口服给药,又需在短时间内发挥药效的药物治疗,如肾上腺素、胰岛素等药物,适合某些小剂量及刺激性弱的药物注射,以免吸收不良造成局部硬结、疼痛等反应
局部给药:如局部麻醉、封闭疗法
预防接种;上臂三角肌下缘(预防接种)
两侧腹壁、后背、大腿前侧、外侧;三、实施要点;四、注意事项;肌内注射常用部位定位法;一、臀大肌注射定位;十字法;二、臀中肌、臀小肌注射定位;
三横指法;三、股外侧肌注射定位;该处大神经、神经干很少通过,且注射范围广,可供多次注射,尤其适合2岁以下婴幼儿注射
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