实习护士入科院感培训的实施和效果评价.docx

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实习护士入科院感培训的实施和效果评价

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【摘要】探讨对实习护士进行入科前的院感知识培训，提高实习护士对医院感染的防范意识。认为实施实习护士入科前院感知识规范化培训很有必要。通过实践发现，对实习护士入科前实施院感知识培训，能使实习护士减少职业暴露的风险，顺利完成实习任务。

关键词：实习护士院感培训

临床实习是护理教学的一个重要环节，是护士能力培养的重要阶段，是学生将课堂所学的知识转化为临床护理实践的重要途径[1]。但是在临床教学中，实习护士对预防医院感染的认识及知识水平不够，不重视医院感染的预防与控制工作，多次发生针刺伤、刀割伤等锐器伤的职业暴露。眼耳鼻咽喉科于2016年9月至今对入科实习护士进行岗前培训时加入了医院感染知识的培训，目的是强化实习护士对预防医院感染的认识及知识水平，在临床实习中把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，从而提高实习护士对医院感染的防范意识，提高医疗护理安全。

1对象与方法

1.1培训对象各卫生学校、医学院校、大、中专学生到我科实习的护士共90余人。

1.2培训时间半天。

1.3培训目标通过半天的医院感染知识培训，使其具备无菌观念、重视手卫生预防交叉感染、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

1.4培训方法由我科负责科室院感质控的感控护士对入科的实习护士进行医院感染知识培训。

2培训内容

2.1手卫生知识培训讲解手卫生的目的，洗手的5个时机，示范操作“六步洗手法”，要求实习护士熟练掌握手卫生相关知识，实习期间进行考核。

2.2职业暴露的预防和处理首先讲解如何正确规范的操作预防职业暴露；其次告知实习护士发生了职业暴露如何处理；最后灌输给实习护士概念：职业暴露重在预防！实习结束进行考试。

2.3医疗垃圾的分类处置讲解医疗垃圾的分类及如何处置；清洁区和污染区的划分和处置要求。

2.4无菌物品的效期管理讲解如何识别检查无菌物品效期；碘伏、酒精、无菌用水等开瓶后的效期管理。

3结果

通过培训后，实习护士的职业暴露大大降低；医疗垃圾混放现象也基本杜绝；实习护士的手卫生依从性和正确率也有提高；无菌物品开启日期、时间、用途均做有标注

4讨论

4.1提高了职业暴露预防意识培训前，同一批入科实习护士2周内发生针刺伤3例，刀割伤1例；培训后，无一人发生。在每一位实习护士心中高悬了一把预防职业暴露的剑，提高了她们的安全意识，大大降低了职业暴露的发生。

4.2提高了手卫生依从性和正确率在临床实习中，我们注重理论联系实际，严格要求实习护士作好手卫生，让她们了解作好手卫生对降低医院感染发生的重要性，重视手卫生，切实落实洗手时机。

4.3提高了医疗垃圾分类意识通过培训，实习护士掌握了医疗垃圾、生活垃圾、可回收垃圾的分类，并切实落实到实际的工作中。备用的治疗车也会清洁整理后推入清洁区备用，不再有治疗车未清理垃圾就推入清洁区以及医疗垃圾混装的情况了。

4.4提高了无菌物品效期管理能力掌握了如何识别无菌物品是否在有效期内；也掌握了不同剂量的碘伏、酒精、双氧水、无菌生理盐水的开瓶时间的效期管理。

【参考文献】

【1】王艳.护理专业临床教学中学生的角色分析.实用护理杂志，2001，17(5)：42.

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-全文完-