急性脑梗死患者32例介入溶栓术治疗的护理分析.docx

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急性脑梗死患者32例介入溶栓术治疗的护理分析

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【摘要】：目的：分析评价急性脑梗死患者介入溶栓术治疗中的护理效果。方法：选择2015年6月-2016年7月来我院实施溶栓术治疗急性脑梗死患者32例作为研究对象，在其知情的情况下随机分为对照组（n=16）和观察组（n=16），对照组患者实施常规护理；观察组患者实施综合护理，对比分析两组临床症状改善率、出血性脑梗死发生率、死亡率、护理满意度。结果：研究结果显示，护理后观察组的上述指标明显优于对照组，组间差异显著，且P0.05，有统计学意义。结论：在介入溶栓术治疗急性脑梗死患者中应用综合护理，可较显著的优化上述指标。因此，值得在临床进行推广应用。

【关键词】：急性脑梗死；溶栓术治疗；护理分析

随着我国逐渐步入老龄化阶段，使得急性脑梗死患者逐渐增多，在临床治疗中溶栓术是最为有效的治疗方案在对症治疗的同时，需配合相应的护理干预，以提高临床治疗效果。通过对本文研究对象中16例患者实施综合护理，护理效果与方法显著，现将方法与结果汇报如下。

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资料与方法

1.1基本资料

随机选择2015年6月-2016年7月来我院实施溶栓术治疗急性脑梗死患者32例作为研究对象，所有患者均以确诊，并将其随机分为两组，即对照组和观察组均为16例。对照组患者男9例、女7例，年龄55-75岁，平均年龄（62±5.7）岁；观察组患者男10例、女6例，年龄54-76岁，平均年龄（61.5±5.9）岁，对比两组患者的性别、年龄等一般资料无明显差异P0.05，有可比性。

1.2方法

对照组患者进行常规护理，包括围手术期的基础护理，其中包括用药指导、密切关注患者导管放置位置是否准确。观察组患者在常规护理的基础上进行综合护理，现方法如下。

术前护理：术前，护理人员应充分地了解患者的发病原因及溶栓术治疗机理，掌握患者的身体情况，向患者普及此病症的相关知识、并发症及各项注意事项，让患者及家属对手术治疗充分地认识，进而明确手术治疗的必要性，术前遵医嘱进行用药指导；术中护理：记录患者足背动脉情况，预防患者出现躁动而影响到手术的顺利进行，在手术中密切观察患者生命体征的变化情况，将头部偏向一侧有助于及时清理口腔分泌物，避免患者出现窒息，对其进行吸氧辅助治疗；术后护理：患者手术后，密切注意穿刺口的渗血情况，如出现出血、血肿，应通知当班医生立即处理。将患者送入病房后，要求其仰卧位休息，密切观察是否出现皮下血肿，如出现及时采取应对措施；密切观察患者的足背动脉搏动，如出现搏动消失，应减小股动脉包扎处的压力；护理人员应鼓励患者尽早下床活动，避免血栓的发生，根据患者的实际情况，制定科学合理的锻练方案，有效减少康复进度，定期复查彩超，凝血酶原的时间、血小板等，如出现异常应立即给予治疗，防止病情恶化[1]。

1.3观察指标

对两组的临床症状改善率、出血性脑梗死发生率、死亡率、护理满意度（非常满意、较满意、不满意）进行观察及评价，当症状改善率越高、出血性脑梗死发生率越低、死亡率越低、护理满意度越高时就可判定治疗效果越显著。护理满意度=非常满意+较满意。

1.4统计处理方法

采用SPSS18.0统计学软件对本文的数据进行统计分析，计数资料采用%表示，计数资料为临床症状改善率、出血性脑梗死发生率、死亡率、护理满意度，统计采用卡方检验，差异显著P0.05,具有统计学意义。

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结果

治疗护理后，观察组患者临床症状改善人数达到15例，临症状改善率93.8%（15/16）；出血性脑梗死人数没有；死亡人数没有；护理满意度87.5%（14/16）共中非常满意10例、较满意4例、不满意2例。对照组患者临床症状改善人数达到16例，临症状改善率62.5%（10/16）；出血性脑梗死发生人数1例，出血性脑梗死发生率6.3%（1/16）；死亡人数1例，死亡率6.3%（1/16）；护理满意度68.8%（11/16）共中非常满意5例、较满意4例、不满意7例。将两组患者的上述指标进行对比，差异较显著，P0.05，有统计学意义。

3.讨论

近年来，随着急性脑梗死发病率不断上升，引发此病症的原因主要由于颅外段动脉狭窄，对患者的身体及生命安全都产生了严重的影响。此病症在临床治疗中，通常选用溶栓术治疗，为了保证治疗过程的顺利开展，同时取得较理想的治疗效果，因此，必须采用针对性护理措施[2]。综合护理的产生，使得此病得到较显著的治疗效果。

综合护理是患者在治疗的过程中，术前、术中、术后对患者进行全面的综合护理，在术前制定护理计划、在术中进行生命体征的护理、在术后对患者进行康复护理，此护理措施临床效果显著。本文通过将常规护理与综合护理进行对比，其前者临床症状改善率、出血性脑梗死发生率、死亡率、护理满意度依次为6