2024年初级护师资格考试真题一.docx

初级护师资格考试真題一

（有关专业知识）

一、A1/A2型題：如下每一道考題下面有A、B、C、D、E五个备选答案，請从中选择一种最佳答案，并在答題卡上将对应題号的对应字母所属的方框涂黑。

1．休克的治疗原则中，首要的是

A．扩容

B．纠正酸中毒

C．维护心功能

D．控制感染

E．维护肾功能

答案：A

解析：休克的本质是有效血容量的减少，引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代謝功能异常等一系列病理生理变化，故在休克的治疗原则中，首要的是扩容。

2．肝炎患者眼結膜黄染的原因是

A．血中胆固醇增高

B．血中二氧化碳增高

C．血中氧含量增高

D．血中胆紅素增高

E．紅细胞破坏

答案：D

解析：肝脏疾病使部分肝细胞发生变性、坏死。首先间接胆紅素转化為直接胆紅素的能力减弱，在血液中间接胆紅素增多;另首先，肝脏疾病损伤毛细胆管，已转化的直接胆紅素无法沿胆管排出，故血液中也出現直接胆紅素增多。血中胆紅素增高可导致皮肤、眼結膜黄染，尿色加深。

3．治疗心绞痛作用最快、最有效的药物是

A．吗啡

B．哌替啶

C．硝酸甘油

D．普萘洛尔

E．硝苯地平

答案：C

解析：A项，吗啡可用于心力衰竭、心肌梗死等治疗;B项，哌替啶可用于心源性哮喘等;

C项，硝酸甘油是治疗心绞痛作用最快、最有效的药物;D项，普萘洛尔可以治疗多种原因所致的心律失常，如房性及室性早搏、窦性及室上性心动过速、心房颤动等;E项，硝苯地平多用于抗高血压、防治心绞痛等。

4．手术治疗胃十二指肠溃疡的适应证不包括

A．急性穿孔

B．并发大出血

C．并发瘢痕性幽门梗阻

D．癌变

E．常常反酸

答案：E

解析：对于经内科紧急处理无效的大量出血、顽固性溃疡、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻以及胃溃疡疑有癌变者可行手术治疗。E项，常常反酸的患者可保守治疗，如食疗等。

5．决定心脏病患者与否妊娠，最重要的是

A．生育史

B．家族史

C．心脏病的种类

D．心功能分级

E．治疗状况

答案：D

解析：心功能分级决定心脏病患者能否妊娠及妊娠方式。心脏病变较轻、分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级者可选择阴道分娩，而心功能Ⅲ～Ⅳ级者以择期剖宫产為宜，一般心功能在Ⅲ～Ⅳ级，或有过心力衰竭史、活动性风湿热、心房颤动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压、心内膜有活动性炎症、明显紫绀者均不适宜妊娠。

6．治疗慢性再生障碍性贫血的首选药是

A．糖皮质激素

B．免疫克制剂

C．造血因子

D．雄激素

E．雌激素

答案：D

解析：慢性再生障碍性贫血是一组由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干细胞损伤、外周血全血细胞减少為特性的难治性血液病，临床上常体現為贫血、出血和感染。一般以雄激素為主，辅以其他综合治疗。

7．诊断急性脑血管病(除蛛网膜下隙出血)首选的检查项目是

A．脑脊液检查

B．CT

C．MRI

D．电生理检查

E．脑电图

答案：B

解析：急性脑血管病一般可分為出血性与缺血性两种，对于出血性疾病，首选CT检查;对于缺血性疾病，虽然MRI比CT更精确，但MRI耗時较長，费用较高，一般也推荐先做CT排查，若需深入检查再做MRI。

8．以非手术治疗為主的乳房疾病是

A．一期乳癌

B．二期乳癌

C．乳腺纤维腺瘤

D．乳管内乳头状瘤

E．乳腺囊性增生病

答案：E

解析：AB两项，初期乳癌应尽早选择手术治疗;C项，纤维囊性乳腺病与单纯性乳腺增生相比较，该病乳腺增生与不经典增生共存，存在恶变的危险，应视為癌前病变，故应尽早选择手术治疗;D项，乳管内乳头状瘤，癌变率高达30%～40%，可视為癌前病变，应尽早选择手术治疗;E项，乳腺囊性增生病，是以乳腺小叶、小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿為特性，伴有乳腺构造不良病变的疾病，一般以激素药物治疗為主。

9．胆总管探查术后，拔除T形管的時间至少术后

A．3天

B．7天

C．14天

D．21天

E．28天

答案：C

解析：T管引流胆汁量平均每天200～400mL，如超过此量，表达胆总管下端有梗阻。如胆汁正常且流量逐渐减少，手术后10天左右，经夹管2～3天，患者无不适可先行经T管胆道造影，如无异常发現，造影24小時后，可再次夹管2～3天，仍无症状可拔管。故正常状况下拔除T形管的時间至少在术后14天。

10．诊断关节脱位最可靠的措施是

A．外伤史

B．疼痛

C．局部压痛

D．功能障碍

E．X线检查

答案：E

解析：关节脱位是指构成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系，临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位。X线检查是关节脱位的首选辅助检查。

11．开放性骨折最重要的治疗措施是

A．心理护理

B．初期彻底清创，使用抗生素

C．立虽然用TAT

D．立既复位固定

E．镇静止痛

答案：B

解析：开放性骨折是指骨折時合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通