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社区居民建档、老年人及慢病患者管理效考核准
2014年版主要特点?
加目的管理?
二、新服模式?
依据??
城居民健康基本信息及档案管理（69分）
掌握并利用基本信息??①完整性
???
社区生断告???????
掌握并利用基本信息??年度工作划?划内容包括年度工作目、工作内容、工作措施以及价方法?
年度工作划和10）?????
城居民健康档案管理（34）????2014年城居民范化子建档率达93%?及更新居民健康档案内容，健康档案使用率60%。
指??子健康档案?范化子建档基本信息、体料填写合格?
指?????等距抽?
城居民健康档案管理（34）???
???900007.5分18分
城居民健康档案管理????
老年人健康管理（90分）
服内(p52)????
（90分）????
???有老年人生活自理能力估表
???
管理量??
老年人健康管理????无老年人生活自理能力估表?
65以上老年人中医体辨
??
慢性病患者及低保人群健康管理（179）
高血患者管理????
指?????高血：18.8%?
???（当年成年人全民健康体人数或人数）
??????
高血患者健康管理???按要求
??
2型糖尿病患者管理????4次空腹血糖体目包括足背
指???u??糖尿病：9.7%
??（当年成年人全民健康体人数或人数）
??????
糖尿病患者管理??按要求（4次空腹血糖），?（体目包括足背脉
??
低保人群管理???????
慢病患者健康管理??????
效果指指标代码指标名称分值2.2.320老年人服务满意率2.4301010慢性病病人服务满意率血压控制率2.3.12.3.2血糖控制率
老年人服意率分值要求评分细则随机抽查65岁以上老年人健康档案5份，电话随访。（等距随机）达标，得20分；不达标＝（实际值÷指标值）×20分；20分满意率≥60%
慢性病患者服意率分值要求评分细则随机抽查5份高血压患者、5份糖尿病患者档案，电话随访。（等距随机）达标，得30分；不达标＝（实际值÷指标值）×30分；30分满意率≥70%
血控制率分值要求评分细则随机抽查规范化管理的高血压病例档案10份。（等距随机）血压控制率＝（最近一次随访血压达标人数/10）×100%达标，得25分；不达标＝（实际值÷指标值）×25分；25分控制率≥50%（中心城区≥60%）
血糖控制率分值要求评分细则随机抽查规范化管理的糖尿病病例档案10份。（等距随机）血糖控制率＝（最近一次随访空腹血糖达标人数/10）×100%达标，得10分；不达标＝（实际值÷指标值）×10分；10分控制率≥60%（中心城区≥50%）
效果指??????
加分指?
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