急诊医学之急诊病情评估体系.pptVIP

急诊医学之急诊病情评估体系急诊医学之急诊病情评估体系第1页

PUMCHEmergencyDepartment思索--急诊工作范围紧急病情评定紧急脏器系统功效复苏紧急脏器系统功效支持专科、系统疾病急性加重期救治急性物理环境原因损伤性疾病急性中毒疾病兼顾—各医院特色多脏器系统受累病人专科疾病老年病…Emergencymedicineisthemedicalspecialtywiththeprincipalmissionofevaluating,managing,treatingandpreventingunexpectedillnessandinjury.2024/9/222急诊医学之急诊病情评估体系第2页

PUMCHEmergencyDepartment2024/9/223急诊医学之急诊病情评估体系第3页

PUMCHEmergencyDepartment急诊医学专业特点明确专业领域和病人群体有系统专业基础知识、基础理论与专业技能需要有别与专科临床思维诊疗方案与专科不一样不一样医院管理结构模式差异大2024/9/224急诊医学之急诊病情评估体系第4页

PUMCHEmergencyDepartment急诊工作特点缺乏临床资料！反应时间不足！病情不停改变！综合情况复杂！病人基础条件各异！2024/9/225急诊医学之急诊病情评估体系第5页

PUMCHEmergencyDepartment急诊工作特点急危重症病人主要窗口复苏并支持主要脏器功效紧急评定、管理、治疗及预防急性加重期专科疾病流动通道ICU、及专科前沿和基础科室局部医院特色2024/9/226急诊医学之急诊病情评估体系第6页

PUMCHEmergencyDepartment急诊与ICUEICU是院内ICU前沿科室EICU是急诊危重病人进入医院窗口EICU能够稳定病人病情筛选需要进入院内ICU急危重患,防止资源浪费EICU是院内ICU治疗基础急诊危重病人是否能抢救成功,关键是最初阶段急诊强化治疗院内ICU是EICU延伸脏器功效支持深入加强临床治疗深入被细化和加强2024/9/227急诊医学之急诊病情评估体系第7页

PUMCHEmergencyDepartment急诊工作病情评定体系病史、症状、体征辅助检验影像学临床检验特殊检测2024/9/228急诊医学之急诊病情评估体系第8页

急诊病情评定之分诊2024/9/229PUMCHEmergencyDepartment急诊医学之急诊病情评估体系第9页

PUMCHEmergencyDepartment急诊病情评定之分诊识别病情－危重病情判断是急诊科医护人员必须具备能力只有经过长久训练才能到达！培训内容：症状、体征与危重症培训目标：经过症状及体征筛选出高危病人2024/9/2210急诊医学之急诊病情评估体系第10页

2024/9/2211急诊分诊病人病情分诊-Triage症状分诊疾病分诊高危病人分诊生命体征不平稳；生命体征平稳,但有可能发生恶化；生命体征平稳但有潜在致死性、致残性危险；PUMCHEmergencyDepartment急诊医学之急诊病情评估体系第11页

2024/9/2212急诊病人病情分诊种类定义Ⅰ类(危重)有生命危险状态，影响主要系统生命体征不稳定，必须立刻进行抢救Ⅱ类(紧急)有潜在性生命危险状态临界性生命体征，有存在风险和变坏可能必须紧急治疗和立刻连续监测如心前区疼痛、气促，用NTG后亦不能缓解Ⅲ类(紧急)生命体征稳定有状态变坏，有潜在风险如哮喘发作，但血压、脉搏稳定Ⅳ类(半紧急)生命体征稳定有急性但情况稳定在非急性或并发症情况下，候诊时间较长如扭伤，但沒有骨折出現急诊医学之急诊病情评估体系第12页

2024/9/2213分类处理时间限制种类处理时间限制Ⅰ类(危重)马上Ⅱ类(紧急)15分钟Ⅲ类(紧急)30分钟Ⅳ类(半紧急)120分钟急诊医学之急诊病情评估体系第13页

2024/9/2214危重病情判断即死／非即死下颌样呼吸，BP0／0，瞳孔不等大致死／非致死大面积AMI／胸膜炎器质性／功效性更注意要判断出潜在致死或致残疾病！PUMCHEmergencyDepartment急诊医学之急诊病情评估体系第14页

2024/9/2215分诊时病情危险程度判断依据急诊就诊病人主诉、普通状态临床征象：A、B、C.D分诊时测量BP、HR、SaO2筛选检验：血糖、ECG等PUMCHEmergencyDepartment急诊医学之急诊病情评估体系第15页

2024/9/2216急诊分诊和救治急诊金科玉律ABC