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强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响效果分析
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【摘要】目的：评价强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响效果。方法：选取我院2014年11月到2015年11月入院治疗的脑梗死偏瘫患者100例作为本次研究对象，采用奇偶法的形式将其平均分为实验组与对照组，每组患者均50例。对照组患者行常规护理法，实验组患者行强化康复护理法，对比分析两组患者肢体功能恢复效果。结果：实验组患者的肢体功能恢复效果高于对照组，组间数据对比存在差异（P0.05）。结论：在脑梗塞偏瘫患者临床治疗的过程中，采用强化康复护理法能够帮助患者加快肢体功能恢复速度，值得进行推广应用。
【关键词】强化康复护理；脑梗死偏瘫；肢体功能恢复
脑梗死属于脑卒中常见并发症，死亡率较高，而幸存患者多数都有不同程度的肢体问题，肢体功能较差，如果不能及时治疗很容易致残，导致患者的生活质量与身心健康受到威胁。当前在临床治疗中虽然已经采用多种治疗法，但是，常规护理方式未能起到患者肢体功能恢复作用，难以加快患者的恢复时间，基于此，下文分析强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复效果的影响，归纳总结护理措施。
1基本资料与方法
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基本资料
选取我院2014年11月到2015年11月入院治疗的脑梗死偏瘫患者100例作为本次研究对象，采用奇偶法的形式将其平均分为实验组（n=50）与对照组（n=50）。其中，对照组患者最大年龄为71岁，最小年龄为59岁，中位年龄（64.1±1.3）岁，男性患者30例，女性患者20例。实验组患者的最大年龄为72岁，最小年龄为60岁，中位年龄（64.3±1.5）岁，男性患者20例，女性患者30例。在两组患者中左侧偏瘫60例，右侧偏瘫40例。
纳入标准：经临床检查所有患者均符合脑梗死偏瘫诊断标准；患者及其家属知情均已签署同意书。
排除标准：患者患有精神疾病。
两组患者年龄、病情等指标分析，予以SPSS19.0处理，差异性不形成（P0.05）。
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方法
对照组患者行常规护理法，护理工作人员予以患者健康教育与心理疏导，调整患者体位，正确服用药物，加大康复训练的基本工作力度。实验组患者行强化康复护理法，具体为：
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被动类型的训练措施
护理工作人员根据患者的临床症状，辅助开展肌肉与关节训练活动，遵循大小关节的训练顺序，从小幅度的训练活动逐渐转变为大幅度的训练活动，辅助患者进行训练，在病床旁边看护患者，预防跌倒。在训练中还需鼓励患者，给予支持与肯定，提高患者参与治疗的自信心[1]。
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按摩类型的合理措施
护理工作人员于患者肢合谷穴位、曲尺穴位、三星穴位予以拇指按摩，左右旋转拇指19次左右。于患者腹壁下动脉与足底的涌泉穴进行按摩，轻轻的揉搓患者脚底，然后按摩患者淋巴密集的位置，每次三十分钟，每天两次[2]。
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坐起方面的训练措施
在最初训练的时候，要求患者以60度坐下，保持2分钟，在训练强度增加的情况下，可以将坐下的角度设定为90度，循序渐进的增加强度，以免影响患者的训练安全性。在站立训练方面还需要求患者先进行病床旁边双腿下垂的训练，然后对脊椎与髋关节进行训练，在减少扶持物体的情况下，循序渐进训练，每次三十分钟[3]。
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判定标准
采用量表评分法评价患者的脑卒中与肌力情况，每个评分维度总分10分，分数越高证明治疗效果越好；采用日常生活肢体运动功能评分法，评价患者的自理能力、进食能力、入厕能力，总分60分，得分45到60分判定为显效，得分25到44分判定为有效，得分24分以下判定为无效，本次研究中肢体运动功能恢复效果总有效率采用显效+有效计算。
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统计学分析
采用SPSS17.0软件分析本文所有数据，其中两组患者肢体运动功能恢复总有效率用率（%）的形式表示，行卡方检验；两组患者脑卒中与肌力评分用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，数据对比判定为p0.05，则证实具有统计学意义。
2结果
2.1肢体运动功能恢复总有效率对比
对比分析两组患者的自理能力、进食能力与入厕能力评分，实验组患者肢体运动功能恢复总有效率高于对照组，组间数据对比存在统计学意义（P0.05）。详见表1。
表1：两组患者肢体运动功能恢复总有效率（%）
组别
例数
显效
有效
无效
肢体运动功能恢复总有效率
实验组
50
20
26
4
92.0%
对照组
50
20
10
20
60.0%
X2
14.0351
P
0.0001
2.2脑卒中与肌力恢复评分
对比分析两组患者的脑卒中与肌力评分，实验组患者优于对照组，组间数据对比存在差异（P0.05）。详见表2。
表2.两组患者治疗之后心率水平对比（x±s）
组别
例数
脑卒中评分（分）
肌力评分（分）
实验组
50
8.3±1.1
9.1±0
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