患者病情病情变化.pptVIP

**患者病情病情变化第一页患者猝死时的应急预案与处理程序一、患者猝死时的应急预案1.发现后立即抢救，同时通知值班医生、上级医生。2.通知家属，抢救紧张时可通知住院处，由住院处通知家属。3.向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。4.如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再将尸体运走。5.做好病情记录及抢救记录。第二页二、患者猝死时的应急处理程序发现患者猝死立即抢救报告值班医生、上级医生通知家属（必要时请求住院收费处协助）汇报抢救情况做好抢救记录第三页患者发生过敏性休克时的应急预案与处理程序一、患者发生过敏性休克应急预案1.患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。2.立即平卧，遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5mg，直至脱离危险期，注意保暖。3.改善患者缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时遵医嘱给予呼吸兴奋药，喉头水肿时，立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开术。第四页4.迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱使用升压药、氨茶碱、抗组胺及皮质激素类药物。5.发生心脏骤停，立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救，并遵医嘱及时给予心肺复苏的药物。6.密切观察患者的神志、瞳孔、生命体征、尿量等病情变化，详细记录抢救记录。第五页二、患者发生过敏性休克应急处理程序立即停止使用过敏药物让患者平卧并报告医生遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素改善缺氧症状：输氧、必要时气管插管或气管切开建立静脉通路，遵医嘱用药发生心脏骤停行心肺复苏密切观察病情变化及时记录抢救过程第六页患者发生误吸时的应急预案与处理程序一、患者发生误吸时的应急预案1.当发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，尽可能使吸入物排出，同时通知医生。2.及时清理口腔、气管内的异物，使呼吸道通畅。3.备好抢救仪器和物品。4.观察病情变化，监测生命体征和血氧饱和度。5.如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，采用简易呼吸器维持呼吸，急请麻醉科行气管插管吸引或支气管镜吸引。6.做好抢救记录。第七页患者发生误吸时的应急处理程序患者发生误吸后报告医生采取正确体位，保持呼吸道通畅准备抢救物品严密监测生命体征，配合抢救必须时，行气管插管或支气管镜吸引做好护理记录第八页患者住院期间出现精神症状的应急预案与处理程序患者住院期间出现的应急预案１.护理人员首先应详细了解病情，及时通知医生。２.通知其家属，嘱家属陪伴。３.在有伤人企图的患者面前，注意自我防护。４.对于躁动患者应有专人护理，必要时采取约束患者的方法，防止跌伤、坠床，观察被约束患者的肢体颜色。５.尊重患者，消除患者的恐惧和敌对情绪。６.对患者用品要严格管理，刀、剪、热水杯等物品易造成自上和伤人，要禁止放在患者处。７.在患者吃第一口饭时喂饭，看护咽下后方可离去。８.测量体温时应有专人守护患者，以免患者将体温表作为伤害性物品。第九页９.以无骨、无刺激饮食为宜，防止暴食，必要时协助患者进食。入量不足者根据病情给予鼻饲，进食时注意避免发生误吸呛咳，防止发生吸入性肺炎。１０.关心体贴患者，满足患者的合理需求，对不合理的要求，要耐心解释，言谈话语要诚恳热情。１１.做好基础护理，按要求给患者翻身、擦洗、局部按摩，保持床褥的清洁、干燥、平整、无渣屑，预防压疮的发生。１２.患者持续兴奋躁动时，体力消耗极大，应保证营