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低血糖症
[单项选择题]
1、有关低血糖症,正确的是()
A.因高血糖伴发多器官损害,不容易发生低血糖症
B.长期住院患者对药物更加耐受,不容易发生低血糖症
C.老年患者,意识能力差,常无低血糖症状
D.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高
E.低血糖频繁发作,未意识就迅速陷入昏迷,称为未察觉的低血糖症
参考答案:C
[单项选择题]
2、女性,33岁,近2年来反复出现清晨不易唤醒,饮糖水后可缓解,且发作
逐渐频繁如果血气分析报告pH7.30,首先应检查的是()
A.甲状旁腺素
B.尿酸化功能
C.肝功能
D.甲状腺功能
E.免疫功能
参考答案:B
[单项选择题]
3、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解糖尿病时血糖升高的
机制有()
A.组织对葡萄糖的利用增加
B.胃肠道对葡萄糖吸收增加
C.糖原分解代谢加速
D.糖原合成增加
E.外周组织摄取葡萄糖增加
参考答案:C
[单项选择题]
4、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解初步诊断()
A.肝硬化
B.胰岛素瘤
C.糖原累积病
D.腺垂体功能减退症
E.早期2型糖尿病
参考答案:E
[单项选择题]
5、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解下述不是正常人对血
糖下降反应的是()
A.升糖激素分泌增加
B.糖原合成增加
C.胰岛素分泌减少或完全抑制
D.下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应
E.认知障碍
参考答案:B
[单项选择题]
6、男性,35岁,反复出现清晨不易唤醒3年,饮糖水后可缓解鉴别特发性功
能性低血糖症与胰岛素瘤的是()
A.胰岛素释放指数升高
B.饥饿试验(-)
C.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降
D.空腹低血糖伴肝功异常
E.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟
参考答案:B
[单项选择题]
7、男性,35岁,反复出现清晨不易唤醒3年,饮糖水后可缓解初步诊断为胰
岛素瘤,实验室检查可发现()
A.胰岛素释放指数升高
B.饥饿试验(-)
C.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降
D.空腹低血糖伴肝功异常
E.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟
参考答案:A
[单项选择题]
8、女性,33岁,近2年来反复出现清晨不易唤醒,饮糖水后可缓解,且发作
逐渐频繁其最可能的诊断为()
A.肝癌晚期
B.胰岛素瘤
C.糖原累积病
D.腺垂体功能减退症
E.肝硬化
参考答案:B
[单项选择题]
9、用中效胰岛素治疗的1型糖尿病患者多次空腹血糖高,尿糖阴性,白天血糖
较理想,最大可能是()
A.胰岛素不足
B.Somogyi效应
C.黎明现象
D.糖异生增加
E.睡前加餐
参考答案:B
[单项选择题]
10、男性,45岁,反复心悸、出汗5年,反应迟钝伴精神不集中1年。入院后
多次血糖在1.6~2.3mmol/L。首先考虑及处理()
A.低血糖症,查肝功能除外肝源性低血糖症
B.低血糖症,查胰岛素水平除外胰岛素瘤
C.低血糖症,查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征
D.低血糖症,行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症
E.低血糖症,行CT除外伴肿瘤的低血糖症
参考答案:B
[单项选择题]
11、女性,26岁,妊娠30周,发现血糖高1个月,明确诊断妊娠期糖尿病,
饮食控制后空腹血糖4.6mmol/L,糖化血红蛋白3.7%。近2周体重无明显
增加,考虑()
A.继续原治疗方案
B.无需饮食控制
C.增加热量摄入,监测血糖
D.减少锻炼,减少能量消耗
E.增加热量摄入,如血糖升高再控制饮食
参考答案:C
[单项选择题]
12、女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖
17.8mmol/L,给予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均
在10.4mmol/L以上。考虑()
A.Whipple三联征
B.LADA
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