第七章人身保险.ppt

6、不可抗辩条款也叫做不可争条款，是指：不得主张异议条款。保险合同，自合同成立之日或合同复效之日起，经过一定的时间，一般为1年，或者2年，保险合同的相应条款，成为不可争议的条款。保险人不得再以投保人在申请投保时或申请复效时违反告知义务而主张合同无效。这是人身保险合同常见条款之一。7、自动垫缴条款一、意外伤害保险及其种类二、意外伤害保险的内容三、意外伤害保险费及责任准备金第三节意外伤害保险一、概念及种类意外伤害保险，是以被保险人因遭受意外伤害遭受死亡、残疾为给付保险金条件的一种人身保险。有三层含义：１、必须有客观的意外事故发生，而且原因是意外的、偶然的、不可预见的。２、被保险人必须有因客观事故造成人身死亡或残疾的结果。３、上述两者之间有内在的，必然的联系。并非一切意外伤害都可以承保，按此标准可将意外伤害划分为：１、不可保意外伤害２、特约承保意外伤害３、一般可保意外伤害除了１、２以外，均属于一般可保意外伤害。不可保意外伤害主要包括：１、被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。２、被保险人在寻衅斗殴中所受的意外伤害。３、被保险人在酒醉、吸食毒品后发生的意外伤害。４、由于被保险人的自杀行为造成的伤害。特约承保意外伤害包括：１、战争使被保险人遭受的意外伤害。２、被保险人在从事登山、跳伞、滑雪赛车等剧烈的体育活动中遭受的意外伤害。３、核辐射造成的意外伤害。４、医疗事故造成的意外伤害。二、意外伤害保险的内容（一）意外伤害保险的保险责任保险责任险种意外伤害所致残疾意外伤害所致死亡疾病所致死亡生存到保险期限结束意外伤害保险死亡保险两全保险责任期限责任期限是意外伤害保险和健康保险特有的概念，指自被保险人遭受意外伤害之日起的一定期限（如９０天、１８０天、３６０天等）。责任期限对于意外伤害造成的残疾实际上是确定残疾程度的期限。如果责任期限结束时，治疗仍未结束，尚不能确定最终是否造成残疾，以及造成何种程度的残疾，就应该推定在责任期限结束的这一时点上，被保险人的组织残缺是否是永久性的，并且按照这一残疾程度给付保险金。**第一节人身保险概述第二节人寿保险第三节意外伤害保险第四节健康保险第七章人身保险第一节人身保险概述一、人身保险人身保险是以人的生命和身体为保险标的的一种保险。人身保险的险种很多，每一具体险种都是各种保险责任以不同形式的组合和搭配。二、人身保险的特点（一）保险金额的定额给付性（二）保险期限的长期性（三）生命风险的相对稳定性（四）寿险保单的储蓄性（一）人身保险的定额给付人身保险的保险金额是由投保人和保险人双方约定后而确定的。其依据是被保险人对人身保险需要的程度，另一方面是投保人缴纳保费的能力。人身保险是定额给付性保险，补偿原则及其派生的比例分摊原则和代位追偿原则不适合人身保险。（二）人身保险的长期性１、利率因素的影响２、通货膨胀的影响３、预测因素的偏差人身保险期限的长期性使得人身保险的经营受到外界因素的影响。（三）生命风险的相对稳定性以生命风险作为保险事件的人寿保险，其主要风险因素是死亡率。死亡率的波动与其他非寿险的风险比是相对稳定的。巨灾风险较少。第二节人寿保险一、概念人寿保险是以人的生命为保险标的以人的生死为保险事件，当发生保险事件时，保险人履行给付保险金责任的一种保险。人寿保险采用的保费是均衡费率而不是自然费率。二、种类（一）传统寿险（二）现代寿险（一）传统寿险定期死亡保险终身死亡保险死亡保险单纯的生存保险年金保险生存保险普通两全保险期满双赔两全保险养老附加定期保险联合两全保险两全保险人寿保险（按照保险责任划分）定期死亡保险又称定期寿险，是以被保险人在规定期限内发生死亡事故为前提而由保险人负责给付保险金的人寿保险。如果期限届满，被保险人仍然生存，保险人不再承担保险责任，也退还保险费。特点：１、保险期限短２、保险费率低适合对象：１、短期内当然危险工作的人２、经济收入低，子女未成年。终身死亡保险是一种不定期的死亡保险。只要投保人按时缴纳保费，自保单生效之日起，被保险人不论何时死亡，保险人都给付保险金。特点：１、保险费率较高。２、均衡保费。３、受益人可领到数目确定的保险金。４、保单具有现金价值。单纯的生存保险是以被保险人在规定期限内生存作为给付保险金条件的保险。如果在