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胫腓骨骨折护理查房(课件).pptxVIP

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胫腓骨骨折护理查房(ppt);优选胫腓骨骨折护理查房;病情汇报;一·病情汇报;病情汇报;病情汇报;二·胫腓骨骨折的相关知识;相关知识;相关知识;相关知识;骨筋膜室综合征;若不及时处理,缺血将继续加重,发展为缺血性肌挛缩和坏疽,症状和体征也将随之改变。缺血性肌挛缩的五个主要临床表现,可记成5个“P”,字:

(1)由疼痛(pain)转为无痛。

(2)苍白(pallor)或发绀、大理石花纹等。

(3)感觉异常(paresthesia)。

(4)麻痹(paralysis)。

(5)无脉(pulselessness)。

治疗

骨筋膜室综合征一经确诊,应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的惟一有效方法。切不可等到出现5“P”体征后才行切开减压术,从而导致不可逆的缺血性肌挛缩。切开的皮肤一般多因张力过大而不能缝合。可用凡士林纱布松松填塞,外用无菌敷料包好,待消肿后行延期???合,或应用游离皮片移植闭合伤口。切不可勉强缝合皮肤,失去切开减压的作用。

局部切开减压后,血循环获得改善,大量坏死组织的毒素进入血液循环,应积极防治失水、酸中毒、高血钾症、肾衰竭、心律不齐、休克等严重并发症,必要时还得行截肢术以抢救生命。

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